El papel del Soporte Nutricional Enteral en pacientes críticamente enfermos
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.15267880Palabras clave:
Nutrición Enteral, Paciente Crítico, Terapia NutricionalResumen
Los pacientes en estado crítico presentan un alto riesgo de complicaciones como pérdida de masa muscular, infecciones y mayor mortalidad hospitalaria. La Terapia Nutricional Enteral (TNE) es esencial en este contexto, especialmente cuando la vía oral no es viable y el tracto gastrointestinal sigue funcionando. La TNE contribuye a preservar la integridad de la mucosa intestinal, modular el sistema inmunológico y reducir el catabolismo. Este estudio consistió en una revisión narrativa de la literatura con enfoque cualitativo, basada en artículos publicados entre 2004 y 2020 en las bases de datos PubMed, SciELO y Google Académico. El objetivo fue analizar la influencia de la TNE en la recuperación de pacientes críticos. Los resultados indican que la TNE debe iniciarse preferiblemente dentro de las primeras 48 horas de ingreso en la UCI, alcanzando progresivamente los objetivos nutricionales. Una ingesta adecuada de proteínas demostró ser más determinante que la calórica, asociándose con menor mortalidad y mejores resultados clínicos. Factores como el control glucémico, el contenido de fibras en la fórmula y las interrupciones en la administración de la TNE afectan significativamente la eficacia del soporte nutricional. Se concluye que la TNE precoz y bien monitoreada mejora la recuperación, reduce el tiempo de hospitalización y la mortalidad en pacientes críticos. El trabajo integrado de nutricionistas, médicos y personal de enfermería, junto con protocolos que minimicen las interrupciones, es fundamental para optimizar los resultados de la terapia nutricional enteral.
Referencias
CABRAL, K. C. D. Nutrição enteral em pacientes críticos: análise de aporte calórico-protéico e desfechos clínicos. Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Cuidados Intensivos e Paliativos, Florianópolis, 2017. Disponível em: https:/n/repositorio.ufsc.br/handle/123456789/185383? show=full. Acesso em: 24 mar. 2025.
CAMPOS, L. F. et al. Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Diabetes Mellitus. BRASPEN J., v.35, Supl.4, p. 1, 2020. Disponível em: DOI: 10.37111/braspenj.diretrizDM2020. Acesso em: 24 marc. 2025.
CASEY, C. Suporte nutricional em cuidados intensivos. In: FARCY, D. A. Cuidados intensivos na medicina de emergência.Porto Alegre: AMGH Editora Ltda, 2013. p. 541-550.
DE JESUS, C. A.; LEITE, L. D. O.; DA SILVA, I. C.; FATAL, L. B. D. S. Adequação calórico-
proteica, nutrição enteral precoce e tempo de permanência de pacientes críticos em uma unidade de terapia intensiva / Caloric-protein fitness, early enteral nutrition and time of stay for critical patients in an intensive care unit. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 4, n. 2, 2021. DOI: 10.34119/bjhrv4n2-292. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/27755. Acesso em: 24 mar. 2025.
DEL OLMO D, LOPEZ DEL VAL T, MARTINEZ DE ICAYA P, DE JUANA P,ALCAZAR V, KONING A, et al. [Fiber in nutrition: systemati review of the literature]. Nutr Hosp. 2004;19(3):167-74.
HEJAZI, N., MAZLOOM, Z., ZAND, F., REZAIANZADEH, A., & AMINI, A. (2016). Nutritional Assessment in Critically Ill Patients. Iranian journal of medical sciences, 41(3), 171–179.
KOEKKOEK WA, VAN SETTEN CH, OLTHOF LE, KARS JC, VAN ZANTEN AR. Timing of PROtein INtake and clinical outcomes of adult critically ill patients on prolonged mechanical VENTilation: The PROTINVENT retrospective study. Clin Nutr. 2019;38(2):883-90.
MCCLAVE, S. A., TAYLOR, B. E., MARTINDALE, R. G., WARREN, M. M., JOHNSON, D. R., BRAUNSCHWEIG, C., MCCARTHY, M. S., DAVANOS, E., RICE, T. W., CRESCI, G. A., GERVASIO, J. M., SACKS, G. S., ROBERTS, P. R., COMPHER, C., Society of Critical Care Medicine, & American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (2016). Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.). JPEN. Journal of parenteral and enteral nutrition, 40(2), 159–211. https://doi.org/10.1177/0148607115621863
SANDOVAL, L. C. N.; CHAUD, D. M. A. Adequação da terapia nutricional enteral em pacientes críticos: uma revisão. Disciplinarum Scientia | Saúde, Santa Maria (RS, Brasil), v. 17, n. 3, p.
–472, 2017. DOI: 10.37777/2146. Disponível em:
https://periodicos.ufn.edu.br/index.php/disciplinarumS/article/view/2146. Acesso em: 24 mar. 2025.
SINGER, P., BLASER, A. R., BERGER, M. M., ALHAZZANI, W., CALDER, P. C., CASAER, M. P., HIESMAYR, M., MAYER, K., MONTEJO, J. C., PICHARD, C., PREISER, J. C., VAN ZANTEN, A. R. H., OCZKOWSKI, S., SZCZEKLIK, W., & BISCHOFF, S. C. (2019). ESPEN guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland), 38(1), 48–79. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.08.037.
TOLEDO DO, PIOVACARI SMF, HORIE LM, MATOS LBN, CASTRO MG, CENICCOLA GD et al. Campanha “diga não à desnutrição”: 11 passos importantes para combater a desnutrição hospitalar.
BRASPEN J. 2018; 33(1):86-100.
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