Journal of Social Issues and Health Sciences (JSIHS)
A Journal of Social Issues and Health Sciences (JSIHS) (ISSN 2966-0742) é uma revista acadêmica multidisciplinar que possui sistema de avaliação duplo-cego e tem como missão publicar e divulgar pesquisas que tragam reflexões e contribuições originais, de natureza teórica ou empírica, difundindo conhecimento em diversas áreas. Por ser uma revista multidisciplinar, está aberta a diferentes abordagens teóricas e metodológicas e recebe contribuições de autores de diferentes níveis acadêmicos.
Neuroplasticidade cerebral induzida pela microgravidade: uma revisão sistemática das adaptações estruturais e funcionais do cérebro
A exposição prolongada à microgravidade constitui um desafio fisiológico singular para o organismo humano e representa uma questão crítica para missões espaciais de longa duração, especialmente em razão de seus potenciais efeitos sobre o sistema nervoso central. Nas últimas décadas, evidências científicas têm demonstrado que a microgravidade induz alterações significativas na estrutura e na função cerebral; entretanto, esses achados permanecem fragmentados em modelos experimentais e abordagens metodológicas heterogêneas, o que limita uma compreensão integrada da adaptação cerebral. O objetivo deste estudo foi sintetizar e analisar criticamente as evidências indexadas na base PubMed sobre a neuroplasticidade cerebral induzida pela microgravidade. Foi conduzida uma revisão sistemática da literatura de acordo com as diretrizes PRISMA. A busca foi realizada exclusivamente na base de dados PubMed e incluiu estudos publicados entre 2015 e 2025. Foram considerados elegíveis estudos envolvendo voo espacial humano, análogos terrestres validados de microgravidade e modelos animais experimentais, desde que avaliassem desfechos estruturais ou funcionais cerebrais por meio de técnicas de neuroimagem ou métodos neurofisiológicos. Os resultados revelaram adaptações cerebrais consistentes entre os diferentes modelos, incluindo redistribuição cefálica do líquido cefalorraquidiano, expansão ventricular, reorganização regional da substância cinzenta, alterações microestruturais da substância branca (especialmente em vias cerebelares e sensório-motoras) e mudanças na conectividade funcional envolvendo redes vestibulares, visuais e motoras. Esses achados indicam que as adaptações cerebrais resultam da interação entre deslocamentos mecânicos de fluidos e processos de reponderação sensorial dependentes da experiência. Conclui-se que a microgravidade induz respostas neuroplásticas cerebrais robustas e multidimensionais, englobando processos tanto adaptativos quanto potencialmente maladaptativos. A compreensão desses mecanismos é essencial para a saúde neurológica de astronautas, o desenvolvimento de contramedidas eficazes e o avanço do conhecimento sobre a plasticidade cerebral humana em ambientes extremos.
Roberto Kennedy Ferreira da Silva de Queiroz
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Fibrilação atrial subclínica detectada por dispositivos implantáveis e wearables: revisão sistemática sobre definições diagnósticas e quando anticoagular
A fibrilação atrial subclínica (FA-S), frequentemente identificada como episódios de alta frequência atrial (AHRE) detectados por dispositivos cardíacos implantáveis e tecnologias vestíveis, associa-se a aumento do risco tromboembólico. Entretanto, a decisão de anticoagular permanece controversa, uma vez que o risco absoluto de eventos tromboembólicos é variável e o uso de anticoagulantes orais implica aumento de sangramento maior. Ensaios clínicos randomizados recentes demonstram redução de acidente vascular cerebral e embolia sistêmica às custas de maior risco hemorrágico, reforçando a necessidade de individualização da conduta.
Cuidando do futuro: reflexões a partir de uma atividade prática de promoção da saúde da criança e do adolescente em abrigo institucional
O presente estudo reflexivo tem como objetivo analisar a experiência vivenciada em uma atividade prática supervisionada de promoção da saúde com crianças e adolescentes em abrigo institucional, articulando ensino, serviço e comunidade no contexto da graduação em Enfermagem. A pesquisa, de natureza descritiva, foi realizada no âmbito da disciplina do Projeto Extensionista Integrador, em uma unidade de acolhimento institucional da Região Metropolitana I, utilizando a observação participante como principal estratégia de análise. Essa abordagem permitiu aos discentes acompanhar, vivenciar e refletir criticamente sobre as dinâmicas institucionais, as interações com o público atendido e os impactos das ações desenvolvidas. O estudo encontra respaldo ético na Resolução nº 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde, que dispensa a apreciação por Comitê de Ética em Pesquisa para pesquisas reflexivas, educativas e formativas sem identificação dos participantes. A análise foi organizada em duas categorias: (1) Promoção da saúde no contexto do acolhimento institucional; (2) Contribuições da prática extensionista para a formação em Enfermagem e para o cuidado integral à luz do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS). Os resultados evidenciam que a prática extensionista constitui um espaço privilegiado para a promoção do cuidado integral, sensibilizando futuros profissionais para as desigualdades sociais e para as múltiplas dimensões do processo saúde-doença. Além disso, contribui para o desenvolvimento de competências acadêmicas e humanísticas essenciais à formação em Enfermagem e à atuação em contextos de vulnerabilidade social.
Prevalência de burnout em estudantes de medicina durante a residência: uma revisão sistemática global
Introdução: A residência médica é um período de alta vulnerabilidade, marcado por cargas horárias exaustivas e pressões psicológicas, o que favorece o desenvolvimento da Síndrome de Burnout, distúrbio ocupacional caracterizado por exaustão emocional, despersonalização e baixa realização profissional. Objetivo: Analisar a prevalência global e os impactos da Síndrome de Burnout em médicos residentes na última década (2013-2023). Métodos: Revisão sistemática baseada no protocolo PRISMA, com buscas nas bases PubMed, Embase, Scielo e Cochrane. Foram incluídos estudos observacionais quantitativos que avaliaram residentes de diversas especialidades no recorte temporal estabelecido. Resultados e Discussão: A prevalência global variou entre 35% e 65%, com índices mais elevados em especialidades de "linha de frente", como Medicina de Emergência e Cirurgia. Identificou-se que a carga horária excessiva e o baixo suporte institucional são os principais preditores de esgotamento. A discussão aponta que o burnout compromete a segurança do paciente, elevando as taxas de erro médico, e está associado a desfechos graves como ideação suicida e erosão da empatia clínica. Conclusão: O burnout na residência médica é um fenômeno sistêmico e global que exige reformas estruturais urgentes. A proteção da saúde mental do residente é fundamental para a sustentabilidade dos sistemas de saúde e para a garantia de uma assistência médica humanizada e segura.
Impacto do diagnóstico precoce de paralisia cerebral nos desfechos de neurodesenvolvimento: revisão sistemática de estudos de coorte
Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) exige diagnóstico precoce para aproveitar a janela de plasticidade neural, embora a detecção tardia ainda seja comum. Objetivo: Analisar o impacto do diagnóstico precoce nos desfechos de neurodesenvolvimento em crianças com PC por meio de estudos de coorte. Métodos: Revisão sistemática baseada no protocolo PRISMA, com buscas nas bases PubMed, Embase, Cochrane e LILACS (2013-2023). Selecionaram-se 18 estudos de coorte que avaliaram o diagnóstico antes dos seis meses de idade corrigida. Resultados e Discussão: A combinação da Avaliação dos Movimentos Generalizados (GMA) com Ressonância Magnética neonatal demonstrou acurácia diagnóstica superior a 95%. Evidenciou-se que a intervenção precoce ativa e específica para tarefas resulta em melhores escores motores (GMFM) e cognitivos comparado à intervenção tardia. Além dos ganhos funcionais e redução de deformidades secundárias, a antecipação diagnóstica reduz a ansiedade parental e fortalece o engajamento familiar no processo de reabilitação, otimizando o ambiente domiciliar de estímulos. Conclusão: O diagnóstico precoce é o pilar determinante para maximizar o potencial funcional e a qualidade de vida da criança. Reitera-se a necessidade de protocolos de triagem neonatal ágeis para garantir a equidade no acesso ao tratamento especializado.
O ofício do professor-tutor na educação a distância
A consolidação da Educação a Distância (EaD) no Brasil ampliou a relevância da mediação pedagógica nos ambientes virtuais de aprendizagem, especialmente no acompanhamento contínuo do estudante. Este artigo analisa o ofício do professor-tutor na EaD, destacando suas atribuições, contribuições e desafios que permeiam o processo de ensino-aprendizagem. Realizou-se uma revisão bibliográfica fundamentada em livros e artigos científicos obtidos em bases e repositórios digitais, com foco em produções que abordam tutoria, mediação pedagógica e organização do trabalho docente. A análise aponta que o professor-tutor exerce papel essencial na orientação acadêmica, no esclarecimento de dúvidas, no acompanhamento de atividades e na promoção de interações significativas, contribuindo para a autonomia discente e a permanência nos cursos. Entretanto, persistem entraves relacionados à infraestrutura institucional, ao planejamento didático, à gestão do tempo de tutores e estudantes e à necessidade de formação continuada para o exercício qualificado da função. Conclui-se que a qualidade e a sustentabilidade da EaD dependem do fortalecimento de condições institucionais e de equipes multidisciplinares, reconhecendo a tutoria como trabalho pedagógico estruturante e indispensável à efetividade dos processos formativos.
O papel da enfermagem na promoção da saúde mental em escolas
A saúde mental de crianças e adolescentes tem se destacado como uma preocupação crescente no âmbito da saúde pública, especialmente no contexto escolar, onde múltiplos fatores sociais, emocionais e educacionais influenciam o desenvolvimento dos estudantes. A escola constitui um espaço estratégico para ações de promoção da saúde mental, possibilitando intervenções precoces e preventivas. Nesse cenário, a enfermagem assume papel fundamental, atuando de forma integrada com a comunidade escolar, famílias e serviços de saúde. O presente artigo tem como objetivo analisar o papel da enfermagem na promoção da saúde mental em escolas, destacando suas principais estratégias de atuação, contribuições e desafios. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, de natureza descritiva e exploratória, realizado por meio de revisão narrativa da literatura científica. Os resultados evidenciam que a atuação do enfermeiro no ambiente escolar contribui para a identificação precoce de sinais de sofrimento psíquico, o fortalecimento de habilidades socioemocionais, a promoção do bem-estar e a articulação com a rede de atenção psicossocial. Conclui-se que a enfermagem desempenha função essencial na promoção da saúde mental escolar, sendo necessária a ampliação de políticas públicas que fortaleçam sua inserção nesse contexto.
O impacto dos programas de saúde da família na qualidade de vida da população
O Programa de Saúde da Família (PSF), atualmente denominado Estratégia de Saúde da Família (ESF), representa uma política pública brasileira de atenção primária à saúde, com foco na prevenção de doenças, promoção da saúde e acompanhamento contínuo das famílias em seu território. Este estudo visa analisar o impacto do PSF na qualidade de vida da população, considerando aspectos físicos, mentais, sociais e comunitários. Por meio de revisão integrativa da literatura, análise de indicadores oficiais de saúde e estudos de caso, verificou-se que municípios com maior cobertura do PSF apresentam redução significativa na mortalidade infantil e materna, melhor controle de doenças crônicas, aumento da adesão à vacinação e promoção de hábitos saudáveis. Além disso, o PSF contribui para o fortalecimento de vínculos comunitários e percepção de bem-estar. Apesar de desafios relacionados à infraestrutura, distribuição de profissionais e integração intersetorial, o programa mostra-se fundamental para a melhoria da qualidade de vida da população brasileira.
O uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina no tratamento da depressão maior: uma revisão bibliográfica
Este artigo tem como objetivo revisar a literatura existente sobre o uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina no tratamento da depressão maior. A depressão maior é um transtorno psiquiátrico prevalente e debilitante, caracterizado por uma persistente sensação de tristeza, perda de interesse em atividades prazerosas, alterações no apetite e no sono, e dificuldades de concentração. Os tratamentos para a depressão maior incluem intervenções psicoterapêuticas e farmacológicas, como os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) têm se destacado como uma das primeiras linhas de tratamento devido à sua eficácia e perfil de segurança relativamente favorável. Os ISRS funcionam aumentando a disponibilidade de serotonina no cérebro, um neurotransmissor que desempenha um papel crucial na regulação do humor, ansiedade e comportamento. A revisão da literatura oferece uma visão detalhada sobre a eficácia, segurança e perfil de efeitos colaterais desses medicamentos, bem como sobre as considerações práticas e inovações futuras no campo.
Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina
Gabriel Alejandro do Nascimento Gavilanes
Fatores de risco e técnica cirúrgica na colelitíase: uma revisão bibliográfica
Esse artigo tem como objetivo revisar os fatores de risco e as técnicas cirúrgicas associadas ao tratamento da colelitíase. A colelitíase, caracterizada pela formação de cálculos na vesícula biliar, é uma condição comum que pode variar de assintomática a potencialmente grave. Os fatores de risco incluem predisposição genética, condições metabólicas como obesidade e diabetes, fatores hormonais e hábitos alimentares inadequados. A revisão destaca que a colecistectomia laparoscópica é a técnica cirúrgica preferida devido à sua recuperação mais rápida, menor dor pós-operatória e menores cicatrizes em comparação com a colecistectomia aberta. No entanto, a cirurgia aberta permanece relevante para casos complexos onde a laparoscopia não é viável. Avanços tecnológicos, como a colangiografia intraoperatória e a cirurgia robótica, estão aprimorando a segurança e a eficácia dos procedimentos minimamente invasivos.
Fatores de risco e condutas terapêuticas no estresse pós-traumático: uma revisão bibliográfica
Este artigo tem como objetivo revisar a literatura existente sobre os fatores de risco associados ao transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e as condutas terapêuticas mais eficazes para o manejo dessa condição. O TEPT é uma condição psiquiátrica grave que pode se desenvolver após a exposição a eventos traumáticos, como acidentes, agressões, desastres naturais ou experiências de guerra. Caracterizado por sintomas persistentes de revivência do trauma, evitamento de estímulos associados ao evento, alterações negativas nas cognições e no humor, e hiperatividade, o TEPT pode causar significativo sofrimento e disfunção na vida dos indivíduos afetados. A revisão da literatura sobre as condutas terapêuticas no tratamento do TEPT destaca uma variedade de abordagens que demonstraram eficácia em aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Geneticamente, a predisposição ao TEPT tem sido amplamente estudada, com evidências sugerindo que indivíduos com histórico familiar de transtornos psiquiátricos apresentam maior risco de desenvolver TEPT.
A importância do planejamento familiar na saúde pública
O planejamento familiar constitui um pilar fundamental da saúde pública, pois contribui para a promoção da saúde reprodutiva, a redução das desigualdades sociais e a melhoria da qualidade de vida da população. Por meio do acesso à informação, à educação em saúde e aos métodos contraceptivos, possibilita que indivíduos e famílias exerçam seus direitos reprodutivos de forma livre, consciente e responsável. Este estudo tem como objetivo analisar a importância do planejamento familiar no contexto da saúde pública, destacando seus impactos nos indicadores de saúde materno-infantil, nos determinantes sociais da saúde e na organização dos serviços de atenção primária. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, desenvolvida por meio de revisão da literatura científica e análise de documentos oficiais publicados entre 2013 e 2023. Os resultados evidenciam que o planejamento familiar contribui para a redução de gestações não planejadas, mortalidade materna e infantil, além de fortalecer a autonomia reprodutiva e a equidade no acesso aos serviços de saúde. Conclui-se que o planejamento familiar é uma estratégia essencial para a promoção da saúde integral e o fortalecimento das políticas públicas de saúde.
O papel da enfermagem na promoção da saúde mental na atenção primária
A promoção da saúde mental na atenção primária é fundamental para prevenir transtornos mentais, promover bem-estar e integrar cuidados à comunidade. A enfermagem desempenha papel estratégico nesse contexto, atuando na educação em saúde, acompanhamento de usuários, identificação precoce de sinais de sofrimento psíquico e articulação com equipes multidisciplinares. Este estudo tem como objetivo analisar o papel da enfermagem na promoção da saúde mental na atenção primária, com base em revisão bibliográfica de literatura científica recente. Trata-se de pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, utilizando artigos, livros e documentos institucionais. Os resultados indicam que a atuação de enfermeiros em unidades básicas de saúde e programas comunitários contribui para a prevenção de transtornos mentais, redução do estigma, fortalecimento de vínculos sociais e melhoria da qualidade de vida. Conclui-se que a enfermagem é essencial para consolidar estratégias de promoção da saúde mental na atenção primária, atuando de forma educativa, preventiva e integrativa.
O impacto das campanhas de educação em saúde na prevenção de doenças crônicas
As doenças crônicas não transmissíveis representam um dos principais desafios contemporâneos para os sistemas de saúde, devido à sua elevada prevalência, caráter prolongado e associação com fatores de risco modificáveis. Nesse contexto, as campanhas de educação em saúde configuram-se como importantes estratégias de promoção da saúde e prevenção dessas enfermidades. O presente artigo tem como objetivo analisar o impacto das campanhas de educação em saúde na prevenção das doenças crônicas, a partir de uma revisão qualitativa da literatura científica. Trata-se de um estudo descritivo, baseado na análise de publicações acadêmicas e documentos institucionais. Os resultados indicam que as campanhas educativas contribuem significativamente para o aumento do conhecimento da população, para a mudança de comportamentos relacionados ao estilo de vida e para a redução de fatores de risco. Conclui-se que a educação em saúde é um instrumento essencial para a prevenção das doenças crônicas, especialmente quando integrada às políticas públicas e aos serviços de atenção primária.
Encefalite herpética: implementação do processo de enfermagem à luz da teoria de Wanda Horta
Introdução: A encefalite herpética é uma infecção viral aguda do sistema nervoso central, causada principalmente pelo vírus herpes simplex tipo 1, associada a elevada morbimortalidade, especialmente em crianças. Diante da complexidade clínica e do risco de sequelas neurológicas, a atuação da enfermagem torna-se essencial. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido em um hospital infantil de referência no estado do Piauí, durante o estágio supervisionado em Enfermagem Pediátrica. A coleta de dados ocorreu por meio de anamnese, exame físico céfalo-podálico, análise de prontuário e aplicação da SAE, utilizando as seis etapas do Processo de Enfermagem, com apoio das taxonomias NANDA, NIC e NOC. Resultados e Discussão: O paciente, do sexo masculino, quatro anos de idade, apresentou quadro clínico complexo, com alterações neurológicas, gastrointestinais, respiratórias, nutricionais e de mobilidade. Foram identificados diversos diagnósticos de enfermagem, como dor aguda, padrão respiratório ineficaz, mobilidade física prejudicada, risco de infecção e nutrição desequilibrada. As intervenções implementadas possibilitaram melhora progressiva do estado clínico, evidenciada pelo alívio da dor, estabilização dos sinais vitais, recuperação da mobilidade e normalização das eliminações fisiológicas. Conclusão: Evidencia-se que a aplicação da SAE à luz da Teoria de Wanda Horta contribuiu de forma significativa para a organização, segurança e efetividade do cuidado de enfermagem a importância da enfermagem fundamentada em bases científicas e humanizadas no cuidado pediátrico.
Sistematização da Assistência de Enfermagem
Hemovigilância na assistência de enfermagem em cuidados intensivos: uma revisão de literatura
Introdução: A hemovigilância monitora todo o ciclo do sangue, visando prevenir e notificar eventos adversos. Na unidade de terapia intensiva, é imprecidível a adesão dos profissionais a terapia transfusional na atenção a pacientes críticos e o enfermeiro desempenha papel central, sendo responsável pela execução segura e vigilância ativa do processo transfusional. Objetivo: Obter e compilar informações sobre a hemovigilância na assitência de enfermagem em cuidados intensivos conforme as publicações científicas no período de 2020 a 2025. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo Revisão Integrativa da Literatura (RIL), onde a busca nas fontes de publicação ocorreu entre maio e junho de 2025 nas seguintes bases de dados: Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library Online (SCIELO) e Base de dados de Enfermagem (BDENF) por meio dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), sendo eles: Hemovigilância, Reações transfusionais, Enfermagem. Resultados e Discussão: O Brasil, no que se refere às transfusões sanguíneas, observou-se um aumento de 2,9% nos últimos cinco anos, totalizando mais de três milhões de procedimentos realizados anualmente. A abordagem adequada dessas reações transfusionais requer a atuação integrada das equipes médica e de enfermagem, considerando que se tratam de eventos indesejáveis, muitas vezes passíveis de prevenção. Conclusão: A hemovigilância ainda é pouco aplicada na prática hospitalar, especialmente entre enfermeiros, devido à falta de capacitação e sobrecarga de trabalho. A revisão identificou escassez de estudos atualizados sobre o tema, o que limita a compreensão e aplicação efetiva do processo.
Manejo de coinfecções hospitalares associadas a pacientes portadores de COVID-19 na unidade de terapia intensiva: uma revisão de literatura
Introdução: O panorama mundial, descortinado pela infecção pandêmica por coronavírus, reflete a importância de medidas emergenciais na atenção em saúde hospitalar em terapia intensiva, diante do índice de coinfecção aos pacientes críticos. Métodos: trata-se de uma revisão literária, um estudo descritivo do tipo qualitativo, abordando a relação entre a COVID19, coinfecções hospitalares na unidade de terapia intensiva. A busca dos artigos foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com o auxílio das bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Biblioteca Eletrônica Científica Online (SciELO). Foram utilizados os descritores: “Covid-19”, "Coinfecção", "Uti". Resultados e discussão: O estudo descreve os principais microrganismos oportunistas em pacientes acometidos por SARS-COV-2, fisiopatologia e complicações das coinfecções nesses pacientes e a importância da prevenção no manejo hospitalar na contenção de agravos de pacientes críticos com covid-19. Conclusão: Os resultados obtidos demonstraram que há uma proporção significativa de pacientes com COVID-19 que desenvolveram infecções secundárias durante a sua hospitalização na uti. Dessa forma, se torna relevante a importância de prevenção e controles hospitalares referentes a infecções por microrganismos oportunistas em pacientes acometidos por COVID-19.
Atuação do enfermeiro na prestação de cuidados ao paciente em controle glicêmico na unidade de terapia intensiva
A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um ambiente de alta complexidade, no qual pacientes críticos apresentam frequentemente alterações metabólicas, destacando-se a hiperglicemia e a hipoglicemia, mesmo na ausência de diabetes mellitus prévio. O controle glicêmico inadequado está associado ao aumento da morbimortalidade, infecções, maior tempo de internação e piores desfechos clínicos, tornando-se um importante indicador de qualidade assistencial. O trabalho tem por objetivo analisar, por meio de revisão de literatura, a atuação do enfermeiro na prestação de cuidados ao paciente em controle glicêmico na Unidade de Terapia Intensiva. Trata-se de uma revisão de literatura descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, realizada a partir de artigos científicos, diretrizes e estudos publicados em bases de dados nacionais e internacionais, que abordam o controle glicêmico em pacientes adultos críticos e o papel da enfermagem nesse contexto. Os estudos evidenciam que o enfermeiro desempenha papel central no controle glicêmico, sendo responsável pela monitorização contínua da glicemia, administração segura da insulina, reconhecimento precoce de hipo e hiperglicemia, aplicação de protocolos institucionais e educação permanente da equipe. A atuação integrada com a equipe multiprofissional contribui para a redução de eventos adversos e melhora dos desfechos clínicos. Conclui-se que a atuação do enfermeiro é fundamental para a segurança e eficácia do controle glicêmico na UTI, sendo imprescindível o uso de protocolos baseados em evidências e a capacitação contínua dos profissionais.
Importância da aplicabilidade da ultrassonografia à beira do leito na unidade de terapia intensiva
A ultrassonografia à beira do leito, conhecida como point-of-care ultrasound (POCUS), tem se consolidado como uma ferramenta essencial na unidade de terapia intensiva (UTI), por possibilitar avaliação rápida, dinâmica e segura do paciente crítico. Sua aplicabilidade amplia a acurácia diagnóstica, auxilia na tomada de decisão clínica e reduz a dependência de métodos de imagem convencionais, que muitas vezes demandam transporte do paciente instável. O trabalho tem como objetivo analisar, por meio de revisão da literatura, a importância da aplicabilidade da ultrassonografia à beira do leito na unidade de terapia intensiva, destacando seus principais benefícios clínicos e impactos na assistência ao paciente crítico. Trata-se de uma revisão de literatura, realizada a partir de artigos científicos publicados entre 2017 e 2024, disponíveis nas bases PubMed, SciELO e Google Scholar. Foram incluados estudos que abordassem o uso da ultrassonografia no contexto da terapia intensiva, em língua portuguesa, inglesa ou espanhola. Os estudos evidenciam que o uso do POCUS na UTI contribui significativamente para a avaliação hemodinâmica, respiratória e abdominal, além de guiar procedimentos invasivos com maior segurança. Observou-se redução de complicações, otimização do tempo diagnóstico e melhora na qualidade do cuidado. A ultrassonografia à beira do leito mostra-se uma ferramenta indispensável na UTI, promovendo assistência mais segura, resolutiva e baseada em evidências, reforçando a necessidade de capacitação contínua dos profissionais de saúde.
De quanto sofrimento precisa o ser humano para compreender que o que se tem é tudo? Investigação filosófico-hermenêutica sobre o valor do simples
Este estudo examina, sob uma perspectiva hermenêutica e fenomenológica, o modo como experiências de ruptura — especialmente o sofrimento extremo — alteram a percepção humana sobre o valor do cotidiano. A partir de testemunhos como o de Andor Stern, o único sobrevivente brasileiro de Auschwitz, conforme entrevista concedida à BBC News Brasil (STERN, 2020), e da reflexão filosófica de autores como Viktor Frankl, Gabriel Marcel, Romano Guardini, Edith Stein e Josef Pieper, argumenta-se que o sofrimento não introduz valor nas coisas simples, mas remove distrações que impediam sua correta compreensão. O simples não se engrandece após a dor; revela-se. A tese aqui defendida sustenta que somente quando os referenciais ordinários de estabilidade são suspensos é que o sujeito se torna capaz de perceber que a sustentação da existência se encontra, não no extraordinário, mas na tessitura delicada das pequenas permanências.
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Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) em adultos: diagnóstico, impactos na saúde mental e estratégias terapêuticas
Introdução: O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em adultos é uma condição neuropsiquiátrica que impacta significativamente a vida funcional e a saúde mental, mas ainda enfrenta desafios diagnósticos e terapêuticos. Objetivo: Esta revisão bibliográfica visa sintetizar as evidências recentes sobre o diagnóstico, os impactos na saúde mental e as estratégias terapêuticas para o TDAH em adultos, destacando a importância de intervenções personalizadas e integradas. Métodos: Foi realizada uma busca sistemática na literatura científica utilizando as bases de dados PubMed, Scopus e Google Scholar, cobrindo o período de 2005 a 2024. Foram incluídos estudos originais e revisões publicados em inglês, português ou espanhol, focados nos aspectos diagnósticos, impactos na saúde mental e estratégias terapêuticas do TDAH em adultos. Após a triagem inicial de 2.000 artigos, 25 estudos foram incluídos na revisão. Resultados e Discussão: A prevalência do TDAH em adultos varia entre 2,5% e 4,5%, com desafios diagnósticos decorrentes da sobreposição de sintomas com outras condições psiquiátricas. Comorbidades como depressão e ansiedade são comuns, complicando o tratamento e exigindo abordagens integradas. O impacto funcional e social inclui dificuldades no emprego e relacionamentos interpessoais, ressaltando a necessidade de intervenções que promovam habilidades sociais e profissionais. Estratégias terapêuticas eficazes combinam intervenções farmacológicas e psicossociais, com destaque para a terapia cognitivo-comportamental e o uso de tecnologias digitais e mindfulness. Conclusão: A revisão enfatiza a necessidade de diagnósticos precisos, gestão das comorbidades, mitigação dos impactos funcionais e sociais, e a evolução das estratégias terapêuticas para melhorar a qualidade de vida dos adultos com TDAH. A integração de abordagens personalizadas e inovadoras é crucial para um manejo clínico eficaz.
Análise e abordagem clínica da icterícia neonatal: uma revisão da literatura
Introdução: A icterícia neonatal é uma condição comum em bebês recém-nascidos, caracterizada pela coloração amarelada da pele e das mucosas devido ao acúmulo excessivo de bilirrubina no organismo. Casos graves de hiperbilirrubinemia podem resultar em complicações sérias, como encefalopatia bilirrubínica e kernicterus. Por isso, a detecção precoce e o manejo adequado da condição são cruciais para evitar complicações de longo prazo, sendo uma prioridade nos cuidados neonatais. Objetivo: Este artigo tem como objetivo realizar uma revisão aprofundada sobre o diagnóstico e as melhores práticas clínicas para o manejo da icterícia neonatal. Métodos: Esta revisão foi realizada com base em uma pesquisa sistemática na literatura científica publicada entre 2014 e 2025. As fontes consultadas incluíram as bases de dados PubMed, Google Scholar, Web of Science e Scopus. Critérios de inclusão selecionaram estudos que abordassem o manejo clínico, diagnóstico e fatores de risco da icterícia neonatal. Ao final, 12 estudos foram incluídos para análise detalhada. Resultados e Discussão: A fototerapia continua sendo o tratamento principal, com avanços como dispositivos portáteis que ampliam o acesso ao cuidado. Nos casos mais graves, a exsanguinotransfusão é necessária. A revisão também sublinha a importância da orientação parental e da capacitação constante dos profissionais de saúde para assegurar um diagnóstico rápido e um manejo eficaz da icterícia, especialmente em áreas com recursos escassos. Conclusão: Um manejo clínico adequado da icterícia neonatal é essencial para prevenir complicações graves. A implementação de inovações tecnológicas e programas educativos para pais e profissionais de saúde é vital para aprimorar os resultados neonatais. Além disso, investir em pesquisas e políticas públicas que garantam o acesso a tratamentos eficazes pode reduzir as taxas de morbidade e mortalidade associadas à icterícia neonatal.
Dermatite atópica: aspectos clínicos, fisiopatológicos e abordagens terapêuticas modernas – uma revisão de literatura
Introdução: A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica da pele, com alta prevalência entre crianças, que afeta negativamente a qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias. Sua variabilidade clínica e os desafios diagnósticos tornam seu manejo difícil. Objetivo: O objetivo deste estudo é revisar as abordagens clínicas, diagnósticas e terapêuticas atuais para a dermatite atópica pediátrica, com ênfase nas novas estratégias de tratamento e avanços na compreensão da doença. Métodos: A pesquisa foi realizada por meio de uma busca sistemática nas bases de dados PubMed, Scopus e Google Scholar, de 2009 a 2024. A busca resultou na inclusão de 19 artigos, abordando a etiologia, diagnóstico e tratamentos inovadores da DA em crianças. Resultados e Discussão: A prevalência da DA continua a crescer, com maior incidência em países desenvolvidos, impactando diretamente a qualidade de vida das crianças afetadas. O diagnóstico é complicado devido à sua expressão clínica diversificada, mas os avanços em biomarcadores e imagens têm melhorado a precisão. O manejo terapêutico da DA progrediu com o uso de terapias biológicas, e a educação dos cuidadores tem se mostrado essencial para resultados duradouros. A abordagem personalizada e o diagnóstico precoce são fundamentais para o tratamento bem-sucedido. Conclusão: A dermatite atópica pediátrica exige uma abordagem multidisciplinar integrada. O desenvolvimento de terapias inovadoras e a educação contínua dos cuidadores são essenciais para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes, e novas pesquisas são necessárias para aperfeiçoar ainda mais as estratégias terapêuticas.
Carcinoma invasivo de mama do tipo não especial: relato de caso
O câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres, excluindo o câncer de pele não melanoma, e apresenta diversos fatores de risco, incluindo sexo feminino, histórico familiar, obesidade e mutação genética, entre outros. A detecção precoce é crucial para o sucesso do tratamento. Mamografias anuais são recomendadas para mulheres a partir dos 40 anos, segundo a Sociedade Brasileira de Mastologia, e a partir dos 50 anos, segundo o Ministério da Saúde do Brasil. O estadiamento preciso do tumor é fundamental para determinar o prognóstico e o tratamento adequado. A análise de diversos fatores auxilia na definição do melhor tratamento para cada paciente. Este artigo apresenta um relato de caso de uma paciente com carcinoma mamário invasivo sem outras características especiais, cujo estadiamento clínico pré-operatório foi T2 N0 M0. Após a mastectomia, a paciente continuou com terapia hormonal adjuvante. A pandemia de COVID-19 impactou e impôs uma carga sem precedentes ao sistema global de saúde, comprometendo todos os recursos médicos dedicados à contenção e detecção da doença. Por esse motivo, muitas mulheres interromperam o rastreamento do câncer de mama, incluindo a paciente do caso relatado. Embora não exista um arcabouço teórico estabelecido para abordar esse problema relativamente recente, este relato de caso busca contribuir para futuras pesquisas sobre o tema: a falta de rastreamento do câncer de mama durante a pandemia de COVID-19.
Abordagens diagnósticas e terapêuticas na depressão em pacientes geriátricos – uma revisão bibliográfica
Introdução: A depressão em idosos é uma condição altamente prevalente e complexa, que compromete de maneira significativa a qualidade de vida dessa população. O diagnóstico é desafiador devido a sobreposição de sintomas clínicos, exigindo uso de instrumentos de rastreio validados aliados a uma avaliação clínica detalhada. Quanto às intervenções, recomenda-se um manejo multifatorial, combinando terapias farmacológicas e não farmacológicas. Objetivo: Identificar e discutir as principais estratégias diagnósticas e terapêuticas empregadas no manejo da depressão geriátrica, visando aprimorar o bem-estar e a qualidade de vida dos pacientes idosos. Métodos: Revisão bibliográfica conduzida a partir de buscas sistemáticas nas bases PubMed, Web of Science, Scopus e Google Scholar, contemplando publicações dos últimos 15 anos. Foram incluídos estudos em inglês, português e espanhol que abordassem diagnóstico e terapêutica em depressão geriátrica. Excluíram-se relatos de caso, editoriais e artigos sem foco clínico relevante. Resultados e Discussão: A prevalência da depressão em idosos situa-se entre 7–10%, estando associada a fatores como doenças crônicas, isolamento social, luto e declínio funcional. O diagnóstico precoce é essencial, mas frequentemente subestimado devido à presença de comorbidades e sintomas. Entre os recursos terapêuticos, destacam-se os antidepressivos (com ênfase nos ISRS e IRSN) e intervenções não farmacológicas, como psicoterapia, exercício físico e terapias integrativas. Estratégias comunitárias, telepsiquiatria e programas de saúde digital têm ampliado as possibilidades de cuidado na última década. Conclusão: O manejo da depressão em idosos requer visão holística, integrando avaliação diagnóstica precisa, terapêutica multidisciplinar e políticas públicas que ampliem o acesso a cuidados em saúde mental. A promoção da saúde mental positiva e estratégias preventivas são fundamentais para reduzir o impacto da depressão geriátrica.
Rastreamento do câncer colorretal em adultos jovens: análise das evidências para a redução da idade de screening
Introdução: O câncer colorretal (CCR) de início precoce apresenta um aumento global sustentado na incidência, desafiando o paradigma de que esta neoplasia afeta majoritariamente idosos. Jovens adultos frequentemente enfrentam diagnósticos tardios e tumores com biologia mais agressiva. Objetivo: Analisar as evidências científicas dos últimos dez anos que fundamentam a redução da idade de rastreamento do CCR para 45 anos e discutir seu impacto na qualidade de vida. Métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica qualitativa e exploratória nas bases PubMed, LILACS e ScienceDirect, abrangendo o período de 2013 a 2023. A amostra final consistiu em 28 artigos selecionados por rigorosos critérios de elegibilidade. Resultados e Discussão: Os achados consolidam a influência do estilo de vida ocidentalizado e de fatores metabólicos na carcinogênese precoce. A redução da idade de screening demonstrou-se custo-efetiva, permitindo detecções em estágios iniciais e tratamentos menos mutilantes. O diagnóstico precoce é crucial para preservar a qualidade de vida, incluindo a saúde reprodutiva e a funcionalidade socioeconômica do adulto jovem. Identificou-se que a atenção primária desempenha papel vital na superação do atraso diagnóstico. No Brasil, o uso de testes não invasivos (FIT) surge como estratégia para democratizar o acesso. Conclusão: A antecipação do rastreamento é um imperativo ético e clínico para conter a mortalidade por CCR em jovens. A implementação de protocolos mais inclusivos é fundamental para proteger a dignidade e os projetos de vida dessa população, exigindo políticas públicas adaptadas à realidade assistencial brasileira.
O papel da microbiota intestinal e da alimentação na fisiopatologia da síndrome do intestino irritável: uma revisão integrativa da última década
A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um distúrbio da interação intestino-cérebro cuja fisiopatologia complexa está intrinsecamente ligada à disbiose intestinal. Realizar uma revisão integrativa da literatura (2013-2023) analisando a influência da dieta e dos hábitos de vida na modulação da microbiota e nas complicações gastrointestinais. Foram selecionados e analisados 18 artigos originais nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, utilizando descritores relacionados à microbiota, nutrição e estilo de vida. As evidências demonstram que a "Dieta Ocidental", o sedentarismo e o estresse crônico reduzem a diversidade bacteriana e aumentam a permeabilidade intestinal. Em contrapartida, a Dieta do Mediterrâneo e o exercício físico moderado restauram a eubiose e a produção de butirato, fortalecendo a barreira mucosa. A modificação do estilo de vida não atua apenas como coadjuvante, mas como intervenção terapêutica central para restaurar a homeostase intestinal, sendo imperativa a adoção de abordagens multidisciplinares na prática clínica.
Utilização de escalas de dor em unidades de terapia intensiva em pacientes sedados
A dor em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), especialmente os sedados e não comunicantes, representa um desafio para a equipe de saúde. A avaliação adequada da dor é essencial para garantir qualidade assistencial, segurança e humanização do cuidado. Este estudo teve como objetivo revisar a literatura sobre as escalas de dor utilizadas em UTIs para identificar dor em pacientes sedados. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com buscas nas bases PubMed, SciELO, LILACS e CINAHL, incluindo artigos publicados entre 2013 e 2023. Foram selecionados 18 estudos que abordavam escalas observacionais validadas. As escalas mais frequentemente citadas foram a Behavioral Pain Scale (BPS) e a Critical-Care Pain Observation Tool (CPOT), ambas com boa confiabilidade e aplicabilidade clínica. A BPS é recomendada para pacientes sob ventilação mecânica, enquanto a CPOT apresenta maior versatilidade. A utilização eficaz dessas ferramentas depende do treinamento das equipes e da padronização da prática. Conclui-se que o uso sistemático de escalas validadas melhora a identificação da dor e contribui para a qualidade da assistência prestada ao paciente crítico sedado, sendo uma prática fundamentada em evidências.
Qualidade de vida de pacientes com doenças hematológicas crônicas e impacto terapêutico
A qualidade de vida é um conceito que envolve a percepção do estado de saúde e o prazer nas atividades cotidianas, abrangendo aspectos físicos, emocionais, psicológicos e sociais. Pacientes com doenças hematológicas crônicas, como leucemias e anemias falciformes, enfrentam desafios que afetam profundamente essa qualidade de vida, com sintomas como fadiga extrema, dor crônica e complicações como infecções recorrentes e falência de órgãos. Essas condições limitam suas atividades diárias e reduzem sua independência. O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade de vida desses pacientes e o impacto das intervenções terapêuticas, identificando as áreas mais afetadas e as possíveis formas de melhorar o bem-estar desses indivíduos. A metodologia adotada foi uma revisão bibliográfica qualitativa, com análise de artigos publicados entre 2021 e 2025, abordando a relação entre tratamentos e a qualidade de vida dos pacientes com doenças hematológicas crônicas. Além dos sintomas físicos, o impacto psicológico causado pela incerteza do prognóstico, como altos níveis de ansiedade e depressão, é um grande desafio para esses pacientes. A abordagem terapêutica deve considerar não apenas o controle da doença, mas também o cuidado emocional, o apoio psicológico e a inclusão de atividades físicas adaptadas para melhorar o bem-estar geral. A presença de uma rede de apoio social e familiar se mostrou essencial para melhorar a qualidade de vida e a adesão ao tratamento, proporcionando aos pacientes o suporte necessário durante o processo de cura e recuperação.
Intervenção multiprofissional na reabilitação de pacientes com acidente vascular cerebral
O acidente vascular cerebral (AVC) é uma condição médica crítica que resulta da interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro, causando danos às células neurais. Existem dois tipos principais: o AVC isquêmico, que ocorre quando uma artéria cerebral é obstruída por um coágulo, e o AVC hemorrágico, que acontece quando há o rompimento de um vaso sanguíneo cerebral, causando sangramento no cérebro. Ambos os tipos de AVC têm consequências devastadoras, como paralisia, dificuldades de fala e problemas cognitivos. A reabilitação pós-AVC é um processo desafiador e multifacetado, que envolve uma abordagem integrada de profissionais da saúde. O objetivo desta pesquisa é analisar a atuação da equipe multiprofissional e as dificuldades enfrentadas na reabilitação de pacientes com AVC. A metodologia utilizada foi uma revisão bibliográfica qualitativa, que explorou os aspectos físicos, emocionais e sociais envolvidos no processo de recuperação desses pacientes, com ênfase na colaboração entre fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, psicólogos, nutricionistas e médicos. A abordagem integrada e coordenada entre esses profissionais mostrou ser essencial para garantir uma recuperação eficaz e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A colaboração multiprofissional tem gerado resultados significativos na melhoria das funções motoras e cognitivas, promovendo a reintegração social e a recuperação emocional. Assim, a reabilitação pós-AVC deve ser encarada como um processo global, em que a comunicação entre os profissionais e o apoio emocional contínuo são fundamentais para o sucesso da recuperação.