Colapso silencioso da atenção primária: aumento das internações por condições sensíveis à atenção primária no pós-pandemia
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.18843289Palavras-chave:
Atenção Primária à Saúde, Hospitalizações por Condições Sensíveis à Atenção Primária, COVID-19, PandemiasResumo
Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha papel central na organização dos sistemas de saúde, sendo responsável pela coordenação do cuidado e prevenção de agravos. Nesse contexto, as Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) são consideradas indicador importante da efetividade desse nível de atenção. Após a pandemia da COVID-19, observou-se impacto significativo na organização dos serviços de saúde, o que pode ter influenciado o aumento dessas hospitalizações evitáveis. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados científicas, incluindo estudos publicados entre 2021 e 2025. Foram utilizados descritores relacionados à Atenção Primária à Saúde, hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária e COVID-19. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, nove estudos foram selecionados para análise. Resultados e discussão: Os estudos analisados evidenciaram que a pandemia impactou diretamente a organização dos serviços de saúde, resultando na redução de consultas, interrupção do acompanhamento de doenças crônicas e reorganização das equipes de saúde. Esses fatores contribuíram para fragilização da continuidade do cuidado e possível aumento das ICSAP no período pós-pandêmico. Além disso, desigualdades sociais e limitações estruturais do sistema de saúde também influenciam o comportamento dessas hospitalizações. Conclusão: Conclui-se que o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde é fundamental para reduzir hospitalizações evitáveis e melhorar os indicadores de saúde da população. Estratégias voltadas à ampliação da cobertura da Estratégia Saúde da Família e ao fortalecimento do acompanhamento longitudinal do cuidado são essenciais para garantir maior resolutividade da APS.
Referências
ANDRADE, K. P. et al. Tendência temporal das taxas de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária à Saúde em Governador Valadares, Minas Gerais e Brasil, 2012 a 2021. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, v. 19, n. 46, p. 3742, 27 nov. 2024.
BRASIL, V. P. et al. Impacto da COVID-19 na Atenção Primária à Saúde e suas Condições Sensíveis: Revisão de Escopo. Saúde Coletiva (Barueri), v. 16, n. 101, p. 17732–17745, 28 out. 2025.
CARVALHO, R. DOS. DE. et al. Modelo de Atenção na Estratégia Saúde da Família: o cuidado antes e após pandemia por COVID-19. Ciência & Saúde Coletiva, v. 30, n. 5, 1 maio 2025.
DUARTE, L. S. et al. Continuidade da atenção às doenças crônicas no estado de São Paulo durante a pandemia de Covid-19. Saúde em Debate, v. 45, p. 68–81, 24 jun. 2022.
INAGAKI, E. K. DE M.; MOURA, F. R. DE; JUSTO, C. M. Internações por condições sensíveis à atenção primária e programa mais médicos: estudo ecológico. Revista Contemporânea, v. 4, n. 5, p. e4433, 23 maio 2024.
LARISSA, A. et al. Atenção primária à saúde enquanto ordenadora das redes de atenção e coordenadora do cuidado. Contribuciones a las Ciencias Sociales, v. 16, n. 12, p. 30191–30205, 8 dez. 2023.
MACHADO, A. V. et al. COVID-19 and health systems in Brazil and around the world: effects on the working conditions and health of health workers. Ciência & Saúde Coletiva, v. 28, p. 2965–2978, 23 out. 2023.
NASSER, M. A. et al. Vulnerabilidade e resposta social à pandemia de Covid-19 em territórios metropolitanos de São Paulo e da Baixada Santista, SP, Brasil. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, v. 25, 22 out. 2021.
OLIVEIRA, F. P. de. et al. Mais Saúde da Família: a reconstrução da Atenção Primária à Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 30, n. 12, e16632025, 2025.
OLIVEIRA, T. L. et al. Fatores associados ao custo das internações hospitalares por doenças sensíveis à Atenção Primária no Sistema Único de Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 26, n. 10, p. 4541–4552, out. 2021.
PINTAS, I. et al. Tendência das internações por condições sensíveis à atenção primária à saúde no Distrito Federal. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 76, n. 2, 1 jan. 2023.
RIBEIRO, R. R. et al. Repercussão da pandemia da COVID-19 nas ações de controle da tuberculose na atenção primária à saúde: revisão de escopo. Ciência & Saúde Coletiva, v. 30, n. 7, 2025.
RUBIM, L. D. et al. Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP), entre 2008 e 2023, no estado de São Paulo. Research, Society and Development, v. 13, n. 8, p. e11913846659, 30 ago. 2024.
SCHNEIDER, L. R.; PEREIRA, R. P. G.; FERRAZ, L. Prática Baseada em Evidências e a análise sociocultural na Atenção Primária. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 30, n. 2, 2020.
WERNECK, G. L. A pandemia de COVID-19: desafios na avaliação do impacto de problemas complexos e multidimensionais na saúde de populações. Cadernos de Saúde Pública, v. 38, n. 4, 2022.
WERNECK, G. L. A pandemia de COVID-19: desafios na avaliação do impacto de problemas complexos e multidimensionais na saúde de populações. Cadernos de Saúde Pública, v. 38, n. 4, 2022.
ZIRR, G. DE M.; MENDONÇA, C. S. Internações por condições sensíveis à atenção primária no município de Gramado/RS. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, v. 18, n. 45, p. 3530–3530, 24 maio 2023.
ZOU, M. et al. The relationship between general practice characteristics, case-mix, and secondary care attendances/admissions before and after the COVID-19 pandemic: Protocol for an OpenSAFELY cohort study. Wellcome Open Research, v. 10, p. 396, 31 jul. 2025.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Journal of Social Issues and Health Sciences (JSIHS)

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
