Tendencias y perfil epidemiológico de la sífilis gestacional y congénita en Brasil y Pará

Resumen

La sífilis gestacional y congénita representan grave problema de salud pública por su alta transmisibilidad vertical y los impactos negativos sobre el feto, como muerte fetal, prematuridad y secuelas neurológicas. Este estudio analizó datos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación (Sinan-Net) entre 2018 y 2023 en Brasil y en el estado de Pará, totalizando 439.723 casos de sífilis gestacional y 154.525 de sífilis congénita en el país, además de 16.611 y 6.042 casos, respectivamente, en Pará. Se evaluaron variables como sexo, grupo etario, etnia, nivel educativo, clasificación clínica, momento del diagnóstico, control prenatal y evolución clínica, procesadas en Microsoft Excel. Se observó un aumento progresivo de los casos de sífilis gestacional, especialmente en 2022 y 2023. La mayoría ocurrió en mujeres jóvenes (20–29 años), mestizas y con bajo nivel educativo, principalmente en la fase primaria de la enfermedad, lo que sugiere infección reciente. La sífilis congénita reciente fue la forma más prevalente entre los recién nacidos, con mayor incidencia en varones. Aunque la mayoría de las infecciones maternas se diagnosticaron durante el control prenatal, aún se detectaron muchos casos en el parto. La persistencia de resultados graves, como muertes fetales y abortos, evidencia fallas en la prevención de la transmisión vertical pese a los avances en las pruebas prenatales. El estudio destaca el papel del Sinan en la vigilancia epidemiológica y la formulación de políticas públicas, subrayando la necesidad de estrategias integradas de detección, educación sanitaria y atención prenatal calificada, especialmente en poblaciones vulnerables.