A ausência da abordagem dos fatores psicossociais no pré-natal na atenção primária: desafios e impactos para a saúde da gestante

Resumo

A abordagem dos fatores psicossociais durante o pré-natal ainda ocupa lugar secundário na rotina da Atenção Primária à Saúde, em razão da ênfase historicamente conferida aos parâmetros biomédicos do acompanhamento gestacional. Essa lacuna assistencial compromete a identificação precoce de vulnerabilidades emocionais, sociais e contextuais que repercutem sobre a saúde da gestante e do concepto. Objetivou-se compreender, por meio de revisão integrativa da literatura, de que forma a ausência da abordagem de fatores psicossociais no pré-natal da Atenção Primária ocasiona desafios que comprometem a qualidade de vida e a promoção da saúde integral da gestante e do recém-nascido. Foram utilizados os descritores “Gestantes”, “Impacto Psicossocial”, “Cuidado Pré-Natal”, “Estresse Psicológico” e “Apoio Social”, combinados por meio do operador booleano AND, nas bases de dados Google Acadêmico, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com recorte temporal de 2005 a 2025. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, dez estudos compuseram a amostra final. Os resultados evidenciam que o estresse, as dificuldades socioeconômicas, a fragilidade do apoio social e conjugal e a baixa autoestima constituem determinantes psicossociais recorrentes na gestação, cuja negligência clínica se associa a desfechos desfavoráveis, como sintomas ansiosos, depressão perinatal, baixo peso ao nascer e prematuridade. Conclui-se que a incorporação sistemática do modelo biopsicossocial ao cuidado pré-natal, respaldada pela capacitação profissional continuada e por políticas públicas específicas, constitui condição necessária para uma assistência integral, resolutiva e humanizada à gestante.