Prenatal de alto riesgo: la importancia del seguimiento pediátrico y obstétrico

Resumen

El prenatal de alto riesgo es un seguimiento especializado para mujeres embarazadas con condiciones de salud o factores clínicos que aumentan el riesgo de complicaciones durante el embarazo, el parto o el puerperio, como enfermedades crónicas, edad materna avanzada, antecedentes de complicaciones obstétricas o gestaciones múltiples. El objetivo es garantizar una monitorización rigurosa y personalizada para prevenir o minimizar posibles agravios, asegurando un desenlace gestacional más seguro. A nivel mundial, mientras que el 87% de las embarazadas tienen acceso a al menos una consulta prenatal, menos de tres de cada cinco reciben el mínimo recomendado de cuatro consultas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) revisó sus directrices, recomendando un mínimo de ocho consultas prenatales para reducir la mortalidad perinatal. En Brasil, las directrices recomiendan un mínimo de seis consultas. El prenatal de alto riesgo debe ser integral, integrando un seguimiento profesional compartido y completo, con un enfoque en la identificación de factores de riesgo y señales de alerta. La asistencia prenatal tiene como objetivos el desarrollo gestacional, el nacimiento de un recién nacido sano y la ausencia de agravios a la salud materna, incorporando un enfoque psicosocial y actividades educativas. A pesar de los avances, la mortalidad materna sigue siendo un problema de salud pública, con complicaciones gestacionales siendo las principales causas de muerte en mujeres en edad reproductiva. La asistencia prenatal ha sido destacada en Brasil, recomendándose la atención a las gestantes de riesgo por un equipo multidisciplinario. Esta revisión sistemática subraya la importancia del seguimiento obstétrico y pediátrico en el prenatal de alto riesgo, enfatizando que un enfoque multidisciplinario y continuo mejora los desenlaces de salud materno-infantiles y reduce complicaciones. Los estudios indican la importancia del seguimiento obstétrico y pediátrico en gestaciones de alto riesgo, evidenciando los desafíos emocionales y fisiológicos que enfrentan estas gestantes. Es fundamental un tratamiento especializado que permita la identificación precoz de problemas y ofrezca intervenciones adecuadas, ya que la asistencia prenatal es crucial para construir un vínculo de confianza con los profesionales de la salud, promoviendo la adherencia a los cuidados recomendados. El modelo de atención en Unidades de Salud de la Familia ha demostrado ser eficaz, facilitando el inicio temprano del prenatal y un seguimiento continuo e integrado, mientras que la colaboración multidisciplinaria es vital para garantizar una atención integral. Sin embargo, la simple ampliación del número de consultas no es suficiente; es necesario adoptar un enfoque cualitativo que considere la complejidad de las necesidades de las gestantes y mejore la accesibilidad a los servicios de salud. Además, el seguimiento conjunto es esencial para la prevención de infecciones congénitas, que presentan riesgos significativos para la salud materno-infantil, subrayando la urgencia de acciones de concienciación y prevención durante el embarazo.