Impacto del diagnóstico temprano de parálisis cerebral en los resultados del desarrollo neurológico: una revisión sistemática de estudios de cohorte

Resumen

Introducción: La parálisis cerebral (PC) requiere un diagnóstico temprano para aprovechar la ventana de plasticidad neuronal, aunque la detección tardía sigue siendo frecuente. Objetivo: Analizar el impacto del diagnóstico temprano en los resultados del neurodesarrollo en niños con PC mediante estudios de cohorte. Métodos: Revisión sistemática basada en el protocolo PRISMA, con búsquedas en las bases de datos PubMed, Embase, Cochrane y LILACS (2013-2023). Se seleccionaron dieciocho estudios de cohorte que evaluaron el diagnóstico antes de los seis meses de edad corregida. Resultados y discusión: La combinación de la Evaluación Generalizada del Movimiento (GMA) con la Resonancia Magnética neonatal demostró una precisión diagnóstica superior al 95%. Se demostró que la intervención temprana, activa y específica para la tarea, produce mejores puntuaciones motoras (GMFM) y cognitivas en comparación con la intervención tardía. Además de las ganancias funcionales y la reducción de deformidades secundarias, el diagnóstico temprano reduce la ansiedad parental y fortalece la participación familiar en el proceso de rehabilitación, optimizando el entorno familiar para la estimulación. Conclusión: El diagnóstico temprano es el pilar determinante para maximizar el potencial funcional y la calidad de vida del niño. Se reitera la necesidad de contar con protocolos ágiles de cribado neonatal para garantizar el acceso equitativo al tratamiento especializado.