Asociación entre un estilo de vida saludable y el pronóstico en pacientes con Diabetes Mellitus

Resumen

La diabetes mellitus (DM) representa un problema de salud pública a nivel mundial, con alta prevalencia y morbi-mortalidad, debido a sus complicaciones macrovasculares y microvasculares. En Brasil, la DM genera elevados costos al sistema de salud y se encuentra entre las principales causas de hospitalización. La evidencia sugiere que los cambios en el estilo de vida son eficaces para prevenir la aparición y progresión de la enfermedad, además de mejorar la calidad de vida de los pacientes. El objetivo del presente trabajo fue analizar los efectos de la adopción de un estilo de vida saludable en el pronóstico de personas con DM1, DM2 y prediabetes. Se trata de una revisión narrativa de la literatura. La pregunta de investigación fue estructurada con base en la estrategia PICO. La búsqueda se realizó en las bases de datos MEDLINE, LILACS, BVS y SciELO, utilizando los descriptores “diabetes”, “healthy lifestyle”, “physical activity” y “diet”, combinados con el operador booleano “AND”. Se incluyeron estudios originales publicados entre 2019 y 2024, en portugués, inglés o español, que abordaran hábitos de vida saludables y sus efectos en el pronóstico de la DM. La adopción de un estilo de vida saludable presenta efectos consistentes sobre el pronóstico de la DM1, DM2 y la prediabetes. En pacientes con DM2, la práctica regular de actividad física y la restricción calórica favorecen la reducción de la HbA1c, la pérdida de peso y, en algunos casos, la remisión de la enfermedad. En la prediabetes, las intervenciones basadas en la dieta y el ejercicio reducen de forma comprobada la progresión hacia la DM2. En personas con DM1, aunque el tratamiento depende del uso de insulina, la actividad física regular mejora la aptitud cardiorrespiratoria, reduce los riesgos cardiovasculares y se asocia con menor mortalidad general, siempre que se realicen ajustes terapéuticos para prevenir hipoglucemias. La combinación de factores como una alimentación equilibrada, el mantenimiento de un peso adecuado, la práctica de ejercicio físico y el abandono del tabaquismo reduce el riesgo de complicaciones microvasculares y macrovasculares en todas las formas de la enfermedad. Por lo tanto, las estrategias orientadas a la modificación del estilo de vida deben incorporarse al plan terapéutico de los individuos con DM, como componentes eficaces para retrasar la progresión de la enfermedad, prevenir desenlaces adversos y mejorar la supervivencia con calidad en esta población.