Apendicitis aguda complicada: variaciones anatómicas y el desafío diagnóstico - un enfoque clínico-quirúrgico

Resumen

El artículo describe el caso clínico de J.O.S., paciente masculino de 30 años de edad, diagnosticado de apendicitis aguda complicada, destacando las variaciones anatómicas y los desafíos enfrentados durante el manejo. El paciente presentó síntomas clásicos de apendicitis, como dolor abdominal localizado en cuadrante inferior derecho, fiebre y leucocitosis. Sin embargo, también presentó síntomas como vómitos, diarrea, malestar general, disuria y dolor lumbar derecho, lo que dificultó el diagnóstico de apendicitis aguda complicada. El diagnóstico se confirmó mediante pruebas de imagen, como ecografía y tomografía computarizada, que también revelaron variaciones anatómicas en el posicionamiento del apéndice, aumentando la complejidad del caso. El debate abordó la importancia del diagnóstico precoz y la necesidad de una intervención quirúrgica rápida para evitar complicaciones graves. La técnica quirúrgica elegida fue la apendicectomía abierta, que, a pesar de las variaciones anatómicas, se realizó con éxito. El trabajo también detalla el manejo anestésico, las posibles complicaciones peri y postoperatorias, como la infección de la herida quirúrgica y los abscesos intraabdominales, y las estrategias para minimizarlas. El resultado del caso fue favorable, presentando el paciente una buena recuperación postoperatoria y egreso hospitalario sin complicaciones. El estudio refuerza la importancia del conocimiento anatómico detallado, la habilidad técnica y la toma de decisiones rápida en el manejo de casos complejos de apendicitis aguda, contribuyendo a la literatura médica con un informe que ilustra los desafíos y las estrategias para superarlos.