Uso de la cirugía robótica en la revolución de la cirugía mínimamente invasiva en neurocirugía: avances y desafíos

Resumen

Los avances en la cirugía mínimamente invasiva han sido impulsados por la integración de tecnologías de navegación y robótica, trayendo mejoras significativas en áreas como la neurocirugía y la ortopedia. Desde los métodos rudimentarios descritos por Hipócrates hasta la introducción de sistemas modernos como la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y los dispositivos robóticos, el enfoque ha sido mejorar la precisión, la seguridad y la eficiencia de los procedimientos. Los quirófanos híbridos, que combinan navegación y robótica, representan un hito en la medicina moderna, permitiendo intervenciones menos invasivas y mejores resultados clínicos, especialmente en condiciones complejas como el trauma espinal y los tumores. Esta revisión sistemática investigó los avances, desafíos e impacto clínico de la cirugía robótica en procedimientos neuroquirúrgicos mínimamente invasivos. Se analizaron estudios de las últimas dos décadas, priorizando aquellos que abordaron precisión quirúrgica, seguridad y resultados clínicos en procedimientos complejos como la colocación de tornillos pediculares y las resecciones tumorales. Además, se evaluaron desafíos como costos, curva de aprendizaje y accesibilidad tecnológica, destacando las lagunas existentes en la literatura y la necesidad de estudios más amplios. Los resultados demostraron la alta eficacia y seguridad de la robótica, con tasas de precisión superiores al 97% en la colocación de implantes y bajas tasas de complicaciones. Tecnologías como la navegación 3D y los brazos robóticos han transformado los enfoques quirúrgicos, permitiendo procedimientos menos invasivos, menos complicaciones postoperatorias y tiempos de recuperación más cortos. Sin embargo, es necesaria una investigación más profunda sobre los impactos a largo plazo y la rentabilidad de estas innovaciones para consolidar su aplicación como estándar en la neurocirugía y ampliar su impacto a una mayor población de pacientes. Los resultados de esta revisión destacan los beneficios innegables de la integración de la navegación y la robótica en las cirugías mínimamente invasivas, mostrando avances significativos en precisión, seguridad y eficiencia. Con tasas de éxito superiores al 97% en aplicaciones como la colocación de tornillos pediculares y las resecciones tumorales, estas tecnologías están transformando la práctica quirúrgica, particularmente en neurocirugía, al reducir complicaciones y acelerar la recuperación de los pacientes. A pesar de estos avances, la revisión también señala lagunas significativas en la literatura, como la necesidad de estudios más grandes y controlados para evaluar los impactos a largo plazo, la rentabilidad y los desafíos relacionados con la curva de aprendizaje y la accesibilidad tecnológica. La evolución continua de estas innovaciones requiere un enfoque colaborativo basado en evidencia sólida para superar estos desafíos. Se concluye que la navegación y la robótica representan un hito en el avance de las cirugías mínimamente invasivas, con el potencial de convertirse en estándares en neurocirugía y otras especialidades. Sin embargo, su implementación exitosa depende de investigaciones futuras que consoliden su papel y amplíen su aplicabilidad, beneficiando a un número creciente de pacientes y garantizando mejores resultados clínicos.