Perfil microbiológico de las infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con el catéter de la sala de clínica médica del Complejo Hospitalario Mandaqui

Resumen

Las infecciones asociadas a la atención de la salud, en particular las infecciones del torrente sanguíneo asociadas al uso de catéteres, representan un grave problema de salud pública, especialmente entre pacientes con estancias hospitalarias prolongadas. En el Conjunto Hospitalar do Mandaqui, la falta de apoyo para la diálisis ambulatoria obliga a los pacientes a permanecer hospitalizados durante largos períodos, aumentando el riesgo de estas infecciones. La inserción de catéteres venosos centrales, común en diversos contextos clínicos, es esencial pero puede requerir terapia antibiótica empírica cuando se sospecha de infección. Comprender el perfil microbiológico es crucial para un manejo eficaz. Un estudio descriptivo realizado con datos de la Comisión de Control de Infecciones Hospitalarias de Mandaqui analizó las infecciones del torrente sanguíneo asociadas a catéteres de enero a diciembre de 2023. Los resultados indicaron una alta prevalencia de bacterias Gram-positivas resistentes, como Staphylococcus aureus y estafilococos coagulasa-negativos, y bacterias Gram-negativas multirresistentes, como Klebsiella pneumoniae y Acinetobacter baumannii. También se observaron infecciones fúngicas raras. La resistencia a antibióticos ampliamente utilizados, como los beta-lactámicos y los carbapenémicos, hace que el tratamiento sea un desafío, requiriendo alternativas como glicopéptidos y polimixinas. Las medidas preventivas, como la higiene de manos y la retirada temprana de catéteres, combinadas con una vigilancia constante y un uso racional de antimicrobianos, son esenciales para reducir la propagación de microorganismos resistentes. El perfil microbiológico obtenido orienta una terapia empírica inicial de amplio espectro, pero se necesitan ensayos clínicos controlados para validar regímenes terapéuticos específicos.