Detección del cáncer colorrectal en adultos jóvenes: un análisis de la evidencia para reducir la edad de detección

Resumen

Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) de inicio temprano presenta un aumento global sostenido en su incidencia, desafiando el paradigma de que esta neoplasia afecta mayoritariamente a los ancianos. Los adultos jóvenes enfrentan frecuentemente diagnósticos tardíos y tumores con una biología más agresiva. Objetivo: Analizar las evidencias científicas de los últimos diez años que fundamentan la reducción de la edad de tamizaje del CCR a los 45 años y discutir su impacto en la calidad de vida. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica cualitativa y exploratoria en las bases de datos PubMed, LILACS y ScienceDirect, abarcando el periodo de 2013 a 2023. La muestra final consistió en 28 artículos seleccionados mediante rigurosos criterios de elegibilidad. Resultados y Discusión: Los hallazgos consolidan la influencia del estilo de vida occidentalizado y de los factores metabólicos en la carcinogénesis temprana. La reducción de la edad de cribado demostró ser costo-efectiva, permitiendo detecciones en estadios iniciales y tratamientos menos mutilantes. El diagnóstico precoz es crucial para preservar la calidad de vida, incluyendo la salud reproductiva y la funcionalidad socioeconómica del adulto joven. Se identificó que la atención primaria desempeña un papel vital en la superación del retraso diagnóstico. En Brasil, el uso de pruebas no invasivas (FIT) surge como una estrategia para democratizar el acceso. Conclusión: La anticipación del tamizaje es un imperativo ético y clínico para contener la mortalidad por CCR en jóvenes. La implementación de protocolos más inclusivos es fundamental para proteger la dignidad y los proyectos de vida de esta población, exigiendo políticas públicas adaptadas a la realidad asistencial brasileña.