Rinoplastia Moderna: integração entre preservação anatômica, suporte estrutural e função respiratória - revisão narrativa

Resumo

Introdução: A rinoplastia contemporânea procura equilibrar refinamento estético, estabilidade biomecânica e manutenção ou melhora da via aérea nasal. A oposição entre técnicas estruturais e de preservação tornou-se insuficiente para representar a complexidade do planejamento individualizado. Objetivo: Discutir bases anatômicas, avaliação pré-operatória, seleção das técnicas e segurança da rinoplastia moderna. Método: Revisão narrativa crítica de diretriz clínica e revisões disponíveis na literatura indexada até outubro de 2026; não foi realizado protocolo de revisão sistemática ou metanálise original. Desenvolvimento: São examinadas a anatomia das válvulas nasais, as abordagens aberta e fechada, o tratamento do dorso, a rinoplastia de preservação, os enxertos de suporte, a cirurgia da ponta, a correção septal e as particularidades de rinoplastias secundárias. Também são discutidos medidas de resultado relatadas pelos pacientes, eventos adversos e acompanhamento longitudinal. Resultados da síntese: A literatura favorece decisões anatomicamente orientadas, com preservação quando viável e reconstrução estrutural quando necessária. Revisões recentes apontam resultados favoráveis em ambas as estratégias, sem comprovação robusta de superioridade universal. Conclusão: A escolha técnica deve depender da deformidade, da função respiratória, da qualidade tecidual e de expectativas realistas, com seguimento mínimo suficiente para avaliar a maturação cicatricial.