Superando o Know–Do Gap: adaptação de diretrizes de recuperação acelerada em hospital secundário do SUS
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.23784182Palavras-chave:
Assistência perioperatória; Recuperação acelerada após cirurgia; Projeto ACERTO; Adaptação de diretrizes; Sistema Único de Saúde.Resumo
Objetivo: Adaptar as diretrizes de recuperação acelerada (ERAS/ACERTO) à realidade assistencial de um hospital secundário público. Método: Trata-se de um estudo metodológico baseado no framework ADAPTE, incluindo diagnóstico situacional, busca sistemática e avaliação de rigor metodológico (AGREE II). As recomendações foram confrontadas com a infraestrutura local mediante Matriz de Decisão Baseada em Recursos. Resultados: A maioria das diretrizes foi passível de adoção integral. Adaptações ocorreram na imunonutrição, abreviação do jejum, profilaxia de tromboembolismo e nutrição pós-alta. Substituíram-se insumos industriais por alternativas locais com equivalência metabólica validada. Implementou-se a transferência de tarefas (task-shifting) para familiares, mantendo a segurança baseada em evidências. Conclusão:A modernização perioperatória no SUS é viável através da reorganização de processos e adaptação racional à escassez. O protocolo reduz o Know-Do Gap ao validar a exequibilidade de condutas de alta performance em hospitais secundários via adaptação contextual e científica.
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