Estratégias da enfermagem frente aos fatores que influenciam a baixa adesão das mulheres ao exame preventivo do colo do útero na Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa

Resumo

O câncer do colo do útero é uma neoplasia evitável, mas continua entre as mais incidentes na população feminina brasileira, o que revela falhas no rastreamento conduzido pela Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo teve como objetivo analisar as estratégias da enfermagem diante dos fatores que influenciam a baixa adesão das mulheres ao exame citopatológico do colo do útero na APS. Trata-se de revisão integrativa da literatura, com questão norteadora elaborada pela estratégia PICo e busca nas bases PubMed, SciELO e Oasisbr, contemplando publicações de 2021 a 2026, em português e inglês. A seleção, relatada conforme o PRISMA 2020, resultou em nove estudos, submetidos à análise temática. Os achados foram organizados em três categorias. A primeira reuniu determinantes subjetivos, socioculturais e informacionais, como vergonha, medo da dor e do resultado, desconhecimento sobre a finalidade do exame e interferência do parceiro. A segunda evidenciou fragilidades organizacionais, entre elas cobertura abaixo da meta nacional, escassez de profissionais e insumos, falta de privacidade e demora na entrega dos laudos. A terceira descreveu as respostas da enfermagem: educação em saúde contínua, acolhimento, busca ativa, flexibilização de horários, mutirões e consulta de enfermagem com orientação prévia ao procedimento. Conclui-se que a adesão melhora quando essas ações são combinadas e ajustadas ao território, e não quando dependem de iniciativas pontuais ou da procura espontânea da usuária.