Desafios no diagnóstico e manejo do melanoma durante a gravidez

Autores

  • Victoria Rodrigues Pinto Universidade Nove de Julho Autor
  • Fernanda Carvalho Camargos Vieira Universidade Nove de Julho Autor
  • Maria Eduarda da Silva Januario Jonker Centro Universitário Campo Real Autor
  • Elisa de Almeida Ravarena Centro Universitário Campo Real Autor
  • Gabriela Tognon Riese FAG Autor
  • Julia Côrrea Méndez UFPR Autor
  • Sandy Wanderley Borges Amaral Faculdade Unifenas-BH Autor
  • Leticia Alves Azevedo Faculdade Unifenas-BH Autor
  • Karoline Deon Universidade de Santa Catarina - Unisul Autor
  • Ana Vitória Soares Moreira Gomes Faculdade de Enfermagem Nova Esperança de Mossoró - Facene Autor

DOI:

https://doi.org/10.5281/zenodo.15008502

Palavras-chave:

Melanoma , gravidez, cancer

Resumo

O câncer de pele é uma condição oncológica e o melanoma e o carcinoma basocelular são os tipos mais prevalentes. Durante a gestação, o diagnóstico e o tratamento do câncer de pele apresentam desafios únicos devido às alterações fisiológicas da mulher grávida e às considerações sobre a segurança do feto. Este estudo visa avaliar os desafios no diagnóstico e no tratamento para o melanoma em gestantes. A pesquisa foi realizada por meio de uma revisão sistemática nas bases de dados PubMed e SciELO, analisando estudos e relatos de casos clínicos. Os resultados indicaram que as alterações cutâneas típicas da gestação, como hiperpigmentação, podem dificultar a detecção precoce de lesões malignas. O tratamento do câncer de pele em gestantes envolve principalmente a cirurgia, como a excisão das lesões, sendo que terapias como radioterapia e quimioterapia devem ser cuidadosamente evitadas, especialmente no primeiro trimestre devido ao risco de danos ao feto. Conclui-se que o diagnóstico precoce e a abordagem terapêutica personalizada são fundamentais para garantir uma boa resposta ao tratamento, minimizando os riscos tanto para a mãe quanto para o feto. A colaboração entre dermatologistas, oncologistas e obstetras é essencial para um manejo eficaz e seguro do câncer de pele durante a gestação.

Referências

ARUP, G.; SHRAVAN, N. Cancer and Pregnancy in the Post-Roe v. Wade Era: A Comprehensive Review. Curr Oncol. 2023 Oct 25;30(11):9448-9457. doi: 10.3390/curroncol30110684. PMID: 37999104; PMCID: PMC10669942.

CARTER, T. J.; GEORGE, C.; HARWOOD, C.; NATHAN, P. Melanoma in pregnancy: Diagnosis and management in early-stage and advanced disease. Eur J Cancer. 2022 May;166:240-253. doi: 10.1016/j.ejca.2022.02.016. Epub 2022 Mar 21. PMID: 35325701.

CHEN, C.; CHEN, Y.; HUANG, Q.; HU, Q.; HONG, X. Case Report: Rapidly Progressive Interstitial Lung Disease in A Pregnant Patient With Anti-Melanoma Differentiation-Associated Gene 5 Antibody-Positive Dermatomyositis. Front Immunol. 2021 Feb 25;12:625495. doi: 10.3389/fimmu.2021.625495. PMID: 33717138; PMCID: PMC7947909.

CURTI, A.; PIANA, S.; BANZI, M.; CASTAGNETTI, F.; LAI, M.; LONGO, C. Diving Into the Blue: A Case of Melanoma Arising in a Giant Congenital Blue Nevus During Pregnancy. Dermatol Pract Concept. 2023 Jan 1;13(1):e2023059. doi: 10.5826/dpc.1301a59. PMID: 36892380; PMCID: PMC9946125.

DAVIDSON, T. M.; HIEKEN, T. J.; GLASGOW, A. E.; HABERMANN, E. B.; YAN, Y. Pregnancy-associated melanoma: characteristics and outcomes from 2002 to 2020. Melanoma Res. 2024 Apr 1;34(2):175-181. doi: 10.1097/CMR.0000000000000953. Epub 2024 Jan 23. PMID: 38265469; PMCID: PMC10906198.

GARCIAS-RAMIU, K.; MOHSIN, I.; IKEGUCHI, A.; NEWBERRY, B. An Unusual Case of Malignant Melanoma with Metastasis to the Placenta During Pregnancy. Eur J Case Rep Intern Med. 2022 Sep 29;9(9):003490. doi: 10.12890/2022_003490. PMID: 36299849; PMCID: PMC9586507.

HASELL, J. C.; LIVINGSTONE, E.; ALLAM, J. P.; BEHRE, H. M.; BOJUNGA, J.; KLEIN, H. H.; LANDSBURG, J.; NAWROTH, F.; SCHÜRING, A.; SUSOK, L.; THOMS, K. M.; KIESEL, L.; BERKING, C. Fertility preservation and management of pregnancy in melanoma patients requiring systemic therapy. ESMO Open. 2021 Oct;6(5):100248. doi: 10.1016/j.esmoop.2021.100248. Epub 2021 Aug 23. PMID: 34438241; PMCID: PMC8390524.

JOHANSSON, A. L. V.; FREDRIKSSON, I.; MELLEMKJAER, L.; STENSHEIM, H.; LÄHTEENMÄKI, P.; WINTHER, J. F.; ULLENHAG, G. J.; LUNDBERG, F. E. Cancer survival in women diagnosed with pregnancy-associated cancer: An overview using nationwide registry data in Sweden 1970-2018. Eur J Cancer. 2021 Sep;155:106-115. doi: 10.1016/j.ejca.2021.07.008. Epub 2021 Aug 6. PMID: 34371441.

KIURU, M.; LI, Q.; ZHU, G.; TERRELL, J. R.; BEROUKHIM, K.; MAVERAKIS, E.; KEEGAN, T. H. M. Melanoma in women of childbearing age and in pregnancy in California, 1994-2015: a population-based cohort study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2022 Nov;36(11):2025-2035. doi: 10.1111/jdv.18458. Epub 2022 Aug 23. PMID: 35870141; PMCID: PMC9560982.

MILLER, M.; SCHOENFIELD, L.; ABDEL-RAHMAN, M.; CEBULLA, C. M. Is Uveal Melanoma a Hormonally Sensitive Cancer? A Review of the Impact of Sex Hormones and Pregnancy on Uveal Melanoma. Ocul Oncol Pathol. 2021 Sep;7(4):239-250. doi: 10.1159/000514650. Epub 2021 Apr 22. PMID: 34604195; PMCID: PMC8443925.

MARTÍNEZ-CAMPAYO, N.; PARADELA DE LA MORENA, S.; PÉRTEGA-DÍAZ, S.; IGLESIAS PENA, L.; VIHINEN, P.; MATILLA, K.; LENS, M. B.; TEJERA-VÁQUERIZO, A.; FONSECA, E. Survival of Women Previously Diagnosed of Melanoma with Subsequent Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis and a Single-Center Experience. J Clin Med. 2021 Dec 24;11(1):83. doi: 10.3390/jcm11010083. PMID: 35011822; PMCID: PMC8745217.

NETCHAROENSIRISUK, P.; UMEHARA, K.; DE-EKNAMKUL, W.; CHAOTHAM, C. Cajanin suprime a síntese de melanina por meio da modulação de MITF em células humanas produtoras de melanina. Moléculas. 5 de outubro de 2021;26(19):6040. doi: 10.3390/molecules26196040. PMID: 34641584; PMCID: PMC8512678.

PAGLIARA, M. P.; GORGOGNIONE, A.; TALAMO, V.; PAPARELLA, M. T.; PALLADINO, N.; CASTELVETERE, M.; SERRICCHIO, E. A.; GUGLIELMI, G. Breast metastasis in a young pregnant woman affected by metastatic melanoma. Acta Biomed. 2023 Jul 24;94(S1):e2023200. doi: 10.23750/abm.v94iS1.14508. PMID: 37486608.

PELCZAR, P.; KOSTECZKO, P.; WIEczorek, E.; KWIECIŃSKI, M.; KOZŁOWSKA, A.; GIL-KULIK, P. Melanoma in Pregnancy-Diagnosis, Treatment, and Consequences for Fetal Development and the Maintenance of Pregnancy. Cancers (Basel). 2024 Jun 7;16(12):2173. doi: 10.3390/cancers16122173. PMID: 38927879; PMCID: PMC11202133.

SCHROM, S.; HEBESBERGER, T.; WALLNER, S. A.; ANDERS, I.; RICHTIG, E.; BRANDL, W.; HIRSCHMUGL, B.; GAROFALO, M.; BERNECKER, C.; SCHLENKE, P.; KASHOFER, K.; WADSACK, C.; AIGELSREITER, A.; HEITZER, E.; RIEDL, S.; ZWEYTICK, D.; KRETSCHMER, N.; RICHTIG, G.; RINNER, B. MUG Mel3 Cell Lines Reflect Heterogeneity in Melanoma and Represent a Robust Model for Melanoma in Pregnancy. Int J Mol Sci. 2021 Oct 20;22(21):11318. doi: 10.3390/ijms222111318. PMID: 34768746; PMCID: PMC8583216.

SHARGHBIN, M.; HOLMBOE, S.; STOLLE, L. B.; HÖLMICH, L. R.; HASANBEGOVIC, E. Modermærkekræft i graviditeten [Melanoma in pregnancy]. Ugeskr Laeger. 2024 Dec 2;186(49):V06240387. Danish. doi: 10.61409/V06240387. PMID: 39651724.

SRAVANTHI, M. V.; SUMA KUMARAN, S.; PALLE, A.; BOJANAPALLY, P. Adenocarcinoma of Sigmoid Colon Diagnosed in Pregnancy: A Case Report. Cureus. 2020 Jul 31;12(7):e9491. doi: 10.7759/cureus.9491. PMID: 32879815; PMCID: PMC7458711.

WICAKSONO, B. S.; ADITIYONO, A.; MARLINA, D.; UTOMO, A.; ADRIANSYAH, P. N. A.; NOVRIAL, D. Pregnancy Complicated by Rapidly Progressing Vulvar Melanoma: A Case Study. Am J Case Rep. 2025 Jan 10;26:e944972. doi: 10.12659/AJCR.944972. PMID: 39792604; PMCID: PMC11730550.

WOLTERS, V.; HEIMOVAARA, J.; MAGGEN, C.; CARDONICK, E.; BOERE, I.; LENAERTS, L.; AMANT, F. Management of pregnancy in women with cancer. Int J Gynecol Cancer. 2021 Mar;31(3):314-322. doi: 10.1136/ijgc-2020-001776. PMID: 33649001; PMCID: PMC7925815.

ZELIN, E.; CONFORTI, C.; GIUFFRIDA, R.; DEINLEIN, T.; DI MEO, N.; ZALAUDEK, I. Melanoma in pregnancy: certainties unborn. Melanoma Manag. 2020 Jul 30;7(3):MMT48. doi: 10.2217/mmt-2020-0007. PMID: 32922730; PMCID: PMC7475795.

ZIOGAS, D. C.; DIAMANTOPOULOS, P.; BENOPOULOU, O.; ANASTASOPOULOU, A.; BAFALOUKOS, D.; STRATIGOS, A. J.; KIRKWOOD, J. M.; GOGAS, H. Prognosis and Management of BRAF V600E-Mutated Pregnancy-Associated Melanoma. Oncologist. 2020 Aug;25(8):e1209-e1220. doi: 10.1634/theoncologist.2019-0747. Epub 2020 Apr 9. PMID: 32271498; PMCID: PMC7418358.

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Publicado

03/11/2025

Edição

Seção

Artigos

Como Citar

PINTO, Victoria Rodrigues et al. Desafios no diagnóstico e manejo do melanoma durante a gravidez. Journal of Social Issues and Health Sciences (JSIHS), [S. l.], v. 2, n. 3, 2025. DOI: 10.5281/zenodo.15008502. Disponível em: https://ojs.thesiseditora.com.br/index.php/jsihs/article/view/345.. Acesso em: 14 dez. 2025.