Mitraclip: uma revisão da literatura

Resumo

A insuficiência mitral (IM) é uma valvulopatia comum, caracterizada pelo refluxo de sangue para o átrio esquerdo devido ao fechamento inadequado da válvula mitral. Essa condição está associada a significativa morbimortalidade, especialmente em pacientes com insuficiência cardíaca. Tradicionalmente, a cirurgia cardíaca aberta é o tratamento de escolha, mas muitos pacientes não são elegíveis devido ao alto risco cirúrgico. Nesse contexto, o MitraClip, uma intervenção transcateter minimamente invasiva, surge como uma alternativa terapêutica promissora. Este trabalho revisou a literatura científica sobre o uso do MitraClip no manejo da IM, com ênfase em sua eficácia, segurança e impacto clínico. Os estudos analisados indicam que o MitraClip reduz a regurgitação mitral, melhora a qualidade de vida e diminui as taxas de hospitalização por insuficiência cardíaca, particularmente em pacientes com insuficiência mitral funcional e alto risco cirúrgico. Além disso, a taxa de complicações perioperatórias é inferior à da cirurgia convencional. No entanto, a eficácia do procedimento depende da seleção adequada dos pacientes e de uma avaliação detalhada das características anatômicas e clínicas. Entre os desafios associados ao uso do MitraClip estão os altos custos iniciais do dispositivo e sua limitada acessibilidade em sistemas de saúde com recursos restritos. Conclui-se que o MitraClip é uma intervenção segura e eficaz para pacientes selecionados, consolidando-se como uma alternativa viável para o tratamento da insuficiência mitral. Estudos futuros devem focar nos desfechos de longo prazo e em estratégias para ampliar o acesso a essa tecnologia em diferentes contextos clínicos e econômicos.