Síndrome de compresión de la vena renal izquierda: enfoques actuales para el diagnóstico, tratamiento y perspectivas prognósticas
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.12819201Palabras clave:
Compresión de la Vena Renal, Diagnóstico por Imagen, Pronóstico Clínico, Síndrome, Tratamiento PersonalizadoResumen
El Síndrome del Cascanueces, caracterizado por la compresión de la vena renal izquierda entre la aorta abdominal y la arteria mesentérica superior, presenta desafíos clínicos debido a su variabilidad y complejidad diagnóstica. Este artículo tiene como objetivo revisar las metodologías diagnósticas, las opciones de tratamiento y las perspectivas pronósticas de esta condición. Utilizando una revisión narrativa de la literatura, exploramos técnicas avanzadas de imagen, como ultrasonografía Doppler, tomografía computarizada y resonancia magnética, que son esenciales para visualizar la compresión venosa y cuantificar el gradiente de presión. Las opciones de tratamiento varían desde la observación cuidadosa hasta intervenciones invasivas, como la angioplastia con stent y cirugías de descompresión. La elección terapéutica se ve influenciada por la gravedad de los síntomas y el impacto en la calidad de vida del paciente, favoreciendo enfoques personalizados y basados en evidencia. Los resultados indican que el pronóstico es generalmente positivo cuando el diagnóstico es precoz y el tratamiento es adecuado, aunque persisten desafíos en el manejo de síntomas crónicos y recurrentes. Este estudio destaca la importancia de futuras investigaciones centradas en la optimización de las estrategias diagnósticas y terapéuticas, además de una mejor comprensión de los mecanismos fisiopatológicos subyacentes al síndrome. Tales investigaciones son cruciales para mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes, promoviendo innovaciones terapéuticas más eficaces y menos invasivas. Este artículo contribuye a la literatura proporcionando una visión integral del Síndrome del Cascanueces, enfatizando la necesidad de avances continuos en el área.
Referencias
AKDEMIR, I. et al. Nutcracker syndrome in pediatrics: initial findings and long-term follow-up results. Pediatric Nephrology, v. 39, n. 3, p. 799-806, 2024. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37733097/>. Acesso em 17 jun. 2024.
ANANTHAN, K.; ONIDA, S.; DAVIES, A. H. Nutcracker syndrome: an update on current diagnostic criteria and management guidelines. European journal of vascular and endovascular surgery, v. 53, n. 6, p. 886-894, 2017. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28356209/>. Acesso em 15 jun. 2024.
AVGERINOS, E. D.; MCENANEY, R.; CHAER, R. A. Surgical and endovascular interventions for nutcracker syndrome. In: Seminars in Vascular Surgery. WB Saunders, 2013. p. 170-177. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25220323/>. Aceso em 12 jun. 2024.
DECAESTECKER, K. et al. Robot-assisted kidney autotransplantation: a minimally invasive way to salvage kidneys. European urology focus, v. 4, n. 2, p. 198-205, 2018. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30093358/>. Acesso em 19 jun. 2024.
DERIEUX, J.; OBED, D.; CASEY, K. Nutcracker Syndrome: A Review of the Current Literature. Medical Research Archives, v. 10, n. 9, 2022. Disponível em: <https://esmed.org/MRA/mra/article/view/3122>. Acesso em 13 jun. 2024.
GRANATA, A. et al. From nutcracker phenomenon to nutcracker syndrome: a pictorial review. Diagnostics, v. 11, n. 1, p. 101, 2021. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33440614/>. Acesso em 15 jun. 2024.
ISA, A.; SIEGEL, D. N. Nutcracker Syndrome: Renal Venous Intervention. Interventional Urology, p. 411-419, 2021. Disponível em: <https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-73565-4_26>. Acesso em 16 jun. 2024.
KAUR, R.; AIREY, D. Nutcracker syndrome: a case report and review of the literature. Frontiers in Surgery, v. 9, p. 984500, 2022. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36620379/>. Acesso em 16 jun. 2024.
KIM, K. W. et al. Diagnostic value of computed tomographic findings of nutcracker syndrome: correlation with renal venography and renocaval pressure gradients. European journal of radiology, v. 80, n. 3, p. 648-654, 2011. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20869828/>. Acesso em 15 jun. 2024.
KIM, S. H. Doppler US and CT Diagnosis of Nutcracker Syndrome. Korean J Radiol, v. 20, n. 12, p. 1627-1637, 2019. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31854150/>. Acesso em 20 jun. 2024.
KOLBER, M. K. et al. Nutcracker syndrome: diagnosis and therapy. Cardiovascular Diagnosis and Therapy, v. 11, n. 5, p. 1140, 2021. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34815965/>. Acesso em 12 jun. 2024.
MIRÓ, I. et al. Eighteen years of experience with pediatric nutcracker syndrome: the importance of the conservative approach. Journal of Pediatric Urology, v. 16, n. 2, p. 218. e1-218. e6, 2020. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32044256/>. Acesso em 17 jun. 2024.
NOVAES, L. F. C. et al. Young woman with nutcracker syndrome without main clinic manifestation: Hematuria—Case report. International journal of surgery case reports, v. 31, p. 225-228, 2017. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28189985/>. Acesso em 16 jun. 2024.
OMORI, A. et al. Disruption of the glomerular basement membrane associated with nutcracker syndrome and double inferior vena cava in Noonan syndrome: a case report. BMC nephrology, v. 23, n. 1, p. 65, 2022. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35151252/>. Acesso em 18 jun. 2024.
PATEL, P. A.; STOJANOVIC, Jelena. Diagnosis and treatment of renovascular disease in children. In: Seminars in Roentgenology. WB Saunders, 2019. p. 367-383. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31706370/>. Acesso em 12 jun. 2024.
ROUSSEAU, S.; LUCCA, I.; SELBY, K. Nutcracker syndrome: a cause of unexplained hematuria. Revue medicale suisse, v. 18, n. 792, p. 1566-1569, 2022. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36004658/>. Acesso em 19 jun. 2024.
SARIKAYA, S. et al. Treatment of Nutcracker Syndrome with Left Renal Vein Transposition and Endovascular Stenting. Annals of Vascular Surgery, v. 102, p. 110-120, 2024. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38296038/>. Acesso em 20 jun. 2024.
SAVLANIA, A.; PITCHAI, S. Nutcracker Syndrome. Venous Disorders: Current Concepts, p. 191-199, 2018. Disponível em: <https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-13-1108-6_18>. Acesso em 16 jun. 2024.
SCHEPPER, D. E. 'Nutcracker'phenomenon of the renal vein and venous pathology of the left kidney. J. Belge Radiol., v. 55, p. 507-511, 1972. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4660828/>. Acesso em 15 jun. 2024.
SHIN, J. I. et al. Morphologically improved nutcracker syndrome in an 11-year-old girl with hematuria. Pediatrics International, v. 49, n. 5, 2007. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17875100/>. Acesso em 12 jun. 2024.
TIRALONGO, F. et al. Anterior and Posterior Nutcracker Syndrome Combined with May–Thurner Syndrome: First Report of This Unique Case. Diagnostics, v. 13, n. 8, p. 1433, 2023. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37189534/>. Acesso em 19 jun. 2024.
XIE, Y.; WANG, H.; WANG, Y. Pelvic congestion syndrome secondary to nutcracker and May-Thurner syndromes: A case report. Asian Journal of Surgery, p. S1015-9584 (23) 00346, 2023. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36966107/>. Acesso em 20 jun. 2024.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Journal of Social Issues and Health Sciences (JSIHS)

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
