Colostomia à hartmann na abordagem de volvo de sigmoide: um relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.14592169Palavras-chave:
Colostomia, Colo sigmoide, Abdômen agudoResumo
O volvo colônico de sigmoide é uma causa incidente de obstrução do intestino grosso. Essa patologia se manifesta clinicamente com dor abdominal, distensão e constipação e em alguns casos, além desses achados, pode ocorrer vómitos, náuseas e anorexia. Esse relato descreve o caso de uma paciente (75 anos) com queixa de dor abdominal à palpação superficial e profunda associada a vômitos fecalóides e constipação que evoluiu com necessidade de abordagem cirúrgica devido a torção e inviabilidade da alça do colón sigmoide. O diagnóstico foi confirmado pelo exame físico, laboratoriais e de imagem. O tratamento de escolha foi a sigmoidectomia com ligadura de mesocólon e colostomia de colón descendente utilizando a técnica de Hartmann, obtendo-se resultados clinicamente satisfatórios com boa resposta e melhora significativa do quadro obstrutivo. Por ser tratar de uma enfermidade com alta taxa de morbimortalidade, esse relato objetiva demonstrar a importância de um diagnóstico precoce e tratamento clínico adequado para reduzir falha terapêutica algo assim complicações e recidivas da doença, o que pode refletir de forma significativa no pós-operatório e qualidade de vida de pacientes portadores desse quadro obstrutivo.
Referências
ALTIN, Onder et al. Surgical results of Hartmann procedure in emergency cases with left-sided colorectal cancer. Cirugía y cirujanos, v. 89, n. 2, p. 150-155, 2021.
AVOTS-AVOTINS, Karlis V.; WAUGH, David E.. Colon Volvulus and the Geriatric Patient. Surgical Clinics Of North America, [S.L.], v. 62, n. 2, p. 249-260, abr. 1982. Elsevier BV.
BAGARANI, Maurizio; CONDE, Aboubacar S.; LONGO, Roberto; ITALIANO, Antonino; TERENZI, Augusto; VENUTO, Giuseppe. Sigmoid volvulus in West Africa. Diseases Of The Colon & Rectum, [S.L.], v. 36, n. 2, p. 186-190, fev. 1993. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health).
BAK, Martin P.; BOLEY, Scott J.. Sigmoid volvulus in elderly patients. The American Journal Of Surgery, [S.L.], v. 151, n. 1, p. 71-75, jan. 1986. Elsevier BV.
BROTHERS, Thomas E.; STRODEL, William E.; ECKHAUSER, Frederic E.. Endoscopy in Colonic Volvulus. Annals Of Surgery, [S.L.], v. 206, n. 1, p. 1-4, jul. 1987. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health).
CATALANO, O.. Computed tomographic appearance of sigmoid volvulus. Abdominal Imaging, [S.L.], v. 21, n. 4, p. 314-317, 1 jul. 1996. Springer Science and Business Media LLC.
CELENTANO, Valério; GIGLIO, Mariano César. Seleção de casos para reversão laparoscópica do procedimento de Hartmann. Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques, v. 28, n. 1, pág. 13-18, 2018.
DURAI, M. Ramula et al. Um estudo clínico sobre o manejo do volvo sigmoide. International Surgery Journal, v. 4, n. 3, pág. 1039-1043, 2017.
FERRAZ, Andrea Makssoudian et al. Volvo de sigmoide: relato de caso. Boletim Científico de Pediatria, v. 4, n. 2, 2015.
GARANCINI, M. et al. Suspensão do coto retal: uma nova técnica para facilitar e encurtar a reversão totalmente laparoscópica de Hartmann. Jornal internacional de doença colorretal, v. 31, p. 919-920, 2016.
JOHANSSON, N.; ROSEMAR, A.; ANGENETE, E.. Risk of recurrence of sigmoid volvulus: a single-centre cohort study. Colorectal Disease, [S.L.], v. 20, n. 6, p. 529-535, jun. 2018. Wiley.
KUZU, Mehmet Ayhan; AşLAR, Ahmet Keşşaf; SORAN, Atilla; POLAT, Arife; TOPCU, Ömer; HENGIRMEN, Süleyman. Emergent Resection for Acute Sigmoid Volvulus. Diseases Of The Colon & Rectum, [S.L.], v. 45, n. 8, p. 1085-1090, ago. 2002. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health).
MORALES, G. R. G. et al. Utilidade da proteína C-reativa no diagnóstico precoce de vazamento anastomótico em cirurgia colorretal. Revista de Cirurgia, v. 86, n. 5, pág. 432-436, 2018.
HORESH, Nir et al. Considerações para a reversão de Hartmann e os resultados da reversão de Hartmann - um estudo multicêntrico. Jornal internacional de doença colorretal, v. 32, p. 1577-1582, 2017.
IMIGO, Felipe et al. Abordaje abierto versus laparoscópico para la reconstitución del tránsito luego de la cirugía de Hartmann: Resultados de una experiencia de 10 años. Revista de cirugía, v. 74, n. 4, p. 376-383, 2022.
KATSURA, Morihiro et al. Quais fatores influenciam a decisão de realizar a reversão de Hartmann em várias situações causadoras de doenças? Um estudo de coorte retrospectivo entre 2006 e 2021. Doença Colorretal, v. 25, n. 2, 2022.
KAUFFMAN, J. D.; DANIELSON, P. D.; CHANDLER, N. M. Risk Factors for Adverse Outcomes after Ostomy Reversal in Infants Less than Six Months Old. The American Surgeon, v. 85, n. 11, p. 1253-1260, 2019.
LEVSKY, Jeffrey M.; DEN, Elana I.; DUBROW, Ronelle A.; WOLF, Ellen L.; ROZENBLIT, Alla M.. CT Findings of Sigmoid Volvulus. American Journal Of Roentgenology, [S.L.], v. 194, n. 1, p. 136-143, jan. 2010. American Roentgen Ray Society
MELKONIAN, Ernesto et al. Reversão do procedimento de Hartmann: um estudo comparativo da cirurgia laparoscópica versus aberta. Journal of Minimal Access Surgery, v. 13, n. 1, pág. 47, 2017.
MORIS, D. et al. Adesões abdominais pós-operatórias: significado clínico e avanços na prevenção e tratamento. Journal of Gastrointestinal Surgery, v. 21, p. 1713-1722, 2017.
PERROT, L. et al. Manejo do volvo colônico em 2016. Journal of visceral surgery, v. 153, n. 3, pág. 183-192, 2016.
RAVEENTHIRAN, V. Emptiness of the left iliac fossa: a new clinical sign of sigmoid volvulus. Postgraduate Medical Journal, [S.L.], v. 76, n. 900, p. 638-641, 1 out. 2000. Oxford University Press (OUP).
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Journal of Social Issues and Health Sciences (JSIHS)
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.