Uso de corticoides inalatórios em crianças com asma persistente: avaliação de efeitos colaterais

Resumo

Os corticoides inalatórios (CI) são uma modalidade de tratamento fundamental para a asma persistente em crianças, conhecidos por sua eficácia no controle da inflamação e na prevenção de exacerbações. No entanto, preocupações sobre os efeitos colaterais a longo prazo levaram a uma significativa investigação. Este estudo tem como objetivo revisar a literatura atual sobre os efeitos adversos associados ao uso prolongado de CI em pacientes pediátricos com asma. As principais áreas de preocupação incluem possíveis impactos no crescimento, efeitos locais como candidíase oral e disfonia, e efeitos sistêmicos, como supressão adrenal e redução da densidade mineral óssea. A pesquisa indica que, embora o uso de CI possa resultar em uma leve redução na velocidade de crescimento, esse efeito é geralmente transitório e não afeta significativamente a altura final adulta. Efeitos locais são gerenciáveis com técnicas adequadas de inalação e uso de espaçadores. Efeitos sistêmicos, como supressão adrenal e redução da densidade óssea, são raros, mas requerem monitoramento, especialmente com terapia de longo prazo ou em altas doses. No geral, os benefícios dos CI no manejo da asma persistente superam os riscos quando o tratamento é cuidadosamente monitorado e adaptado às necessidades individuais dos pacientes. Esta revisão ressalta a importância de equilibrar os benefícios terapêuticos com os riscos potenciais e enfatiza a necessidade de pesquisas contínuas para refinar as estratégias de manejo da asma.